据不同情况做出处理。如胎盘剥离不全、滞留、粘连均可徒手剥离取出
§，徒手不能取净是，则用大号钝刮匙刮取残留组织。若是胎盘植入，应做
好剖宫探查的术前准备。
2.产后护理
(一)产后 24
小时内的护理 产后
24 小时内是子宫复原的关键时期,对
预防晚期产后出血及其重要。尤其要注意观察产后
2 小时内产妇的一般情况，生
命体征、宫缩和阴道流血情况。鼓励产妇及时排空膀胱，不能及时排空者应予以
导尿。母婴同室，让产妇在产后
30 分钟内和婴儿
§接触，进行早吸吮，可
刺激子宫收缩，减少阴道流血。同时，对产妇做进一步的相关检查，例如
B 超，
检查宫内情况。
(二)产后 24
小时后的护理 多数产妇在分娩
24 小时后出院，应到产妇
家中去访视。特别留意：子宫复旧不全
§持续不干净，子宫大而软，常
伴有腰痛，
§感，提示子宫复旧不全，可给予宫缩剂治疗;如伴有炎症
时应给予抗菌素治疗。如恶
§量多，超过月经量，应立即去医院就诊。会阴伤口
——
愈合情况
会阴伤口愈合不良，可表现为会阴伤口硬结，可用
75%酒精湿敷，
§裂开，需每天清洁伤口，七天以
后，用
1∶5000PP 溶液坐浴，每日二次，或立即转往医院就诊。
由于产后活动减少，腹壁肌肉松驰，
§。应鼓
励产妇下床活动，多吃蔬
§通便。
3.心理护理
晚期产后出血行介入治疗时，由于患者及家属对治疗方法知识的缺乏
及对疾病的
§心理，有必要采取针对性的心理护理：通过护理人员的
语言行为和优质服务，使患者产生良好的心理效益。护理人员以轻捷准确的操作
高效优质的工作效率，给患者带来信任感
§全感，从而保证临床治疗和护理
的顺利实施
;充分利用医护人员的语言和肢体、目光接触，与患者多沟通，多交
谈，可以掌握各种心理信息，及时发现和纠正患者的一些不正确认识，帮助患
者保持良好的心理状态，减少因不良心理因素造成的并发症。