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家族遗传可能影响到某一产妇对抑郁症的易感性和个性。既往有情绪异常如易怒

抑郁、情绪不稳定着,也是发生产后抑郁症的危险因素。

13  心理因素

1.3.1 产妇个性特征因素:产后抑郁症多发生于自我为中心或成熟度不够、

敏感、情绪不稳定、好强、固执、保守社交能力不良、与人相处不融洽、内向性格等

个性特点的人群。孕妇在孕期和产后第一个月均有暂时性的心理退化现象,即其

行为变得更原始或具有孩子气,这使得其容易情绪化,加大了抑郁症的发生可

能性。

1.3.2 分娩期因素:分娩对女性来说是一种伴随不安的期待体验,尤其是我

国的初产妇缺乏对分娩过程的认识,过分担心分娩过程中的疼痛,对分娩存在

着紧张、恐惧心理。因此,分娩过程中的心理紧张会导致神经内分泌失调、免疫力

下降等一系列机体变化,可致子宫收缩乏力、疼痛敏感、产程延长,导致难产、出

血增多,进一步加重产妇的焦虑、不安情绪,使产后抑郁症的危险性增加

1.3.3 畏惧母亲角色:由于产妇对婴儿的期待、对即将承担母亲角色的不适

应等,给产妇造成一定的心理压力,导致其情绪抑郁、焦虑,而产妇的过度焦虑

和抑郁可导致一系列生理、病理反应,如去甲肾上腺素分泌减少及其他内分泌激

素的改变,成为产后抑郁症的促发因素。

14  社会因素

1.4.1 分娩结局的影响:孕妇对不同的分娩方式存在不同的担忧,剖宫产

和自然分娩相比较,剖宫产对心理影响较大。同时不良的分娩结局,如死胎、死

产、畸形儿及产妇家庭对婴儿性别的反感等,是产后抑郁症的诱发因素。在我国

某些地区,传统的封建意识根深蒂固,对生女孩的产妇来说,心理压力更大,

这也是引起产后抑郁症的危险因素。

1.4.2 传统习惯的影响:我国的传统习惯是在分娩后要在家中休养 1 个月,

1 个月内基本不允许出门,这样产妇与他人的接触减少了很多。虽然现在有所

好转,但产妇与他人交流的机会仍然很少,生活范围一下子缩小,犹如被禁闭

一样,这将使产妇产生厌烦等不良情绪反应,易诱发产后抑郁。

1.4.3 家庭因素的影响:家庭作为社会支持的主要来源,温馨、安静的家

居环境,家庭成员,尤其是配偶的情感和物质支持,不仅可以提高产妇的自尊,