病因病理病机

发病原因有机械性刺激或损伤，如性生活、流产和分娩裂伤和细菌的侵

袭造成宫颈炎；

病原体侵袭，常见为一般化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结

核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴均可引起宫颈炎。

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临床表现

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主要症状为白带增多，常呈

脓性。可有下腹及腰骶部坠痛及膀
胱刺激症状；糜烂面较重的病人可
伴不同程度淡血性分泌物，典型者
在性生活后有血性分泌物，宫颈粘
稠脓性分泌物，不利精子通过，造
成不孕。

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诊断

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根据临床表现诊断并不困难

，但应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内
瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难
以鉴别，应常规作宫颈刮片；宫颈
管吸片，必要时作阴道镜检查及活

体组织检查以明确诊断。

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子宫颈的糜烂面与周围的

正常鳞状上皮有很清楚的界限。
临床上常根据糜烂面积将其分
为轻

( °

Ⅰ

Ⅱ

）、中（

Ⅲ

）、重（

° ）三类。凡糜烂面积占子宫颈

总面积

1/3 者为轻度宫颈糜烂。

糜烂面积占子宫颈为

1/2 者为

中度宫颈糜烂。面积糜烂超过
子宫颈总面积

1/2 以上者为重

度宫颈糜烂。