诊断:
非特异性外阴炎。
病例
3
患者, 女,
64
岁, 绝经
14 年,
,主因外阴
瘙痒
8
年伴疼痛
7
天就诊。 糖尿病病史
10
年,
8 年前因宫颈癌接受放疗后阴道
持续尿瘘
8
年, 呈间断外阴
瘙痒、不适、局部干涩,通风后症状
缓解
, 呈间断发作,
7 天前自觉外阴
瘙痒明显, 挠抓后自觉外阴
疼痛加重, 触摸
水肿, 伴尿急、 尿痛,
排尿后加重。 无伴阴道分泌物
增多, 无伴腹痛。 既往糖尿病史
10 年。
妇科检查:
(1) 外阴
: 发育
良好, 阴毛分布均匀, 大阴唇
及外侧皮肤有抓痕, 充血
、 水肿, 无溃疡, 局部皮
肤增厚、 粗糙
、 皲裂。 肛周皮肤红肿, 有细小湿疹样改变。
(2) 阴道
: 通畅, 黏膜无充血
, 黏膜皱襞展平, 有少许分泌物
, 色正常。
(3)
宫颈:
2.0cm
光滑, 无充血
, 萎缩。
(4)
子宫: 前位, 萎缩
, 质中, 活动好, 压痛
(-)
(5) 附件
: 盆腔
片状增厚, 非结节状增厚, 未及包块, 压痛
(-)。
辅助检查:
白带
常规, 清洁度
II%
度, 真菌
(-)
, 滴虫
(-)
,
BV(-)。
诊断:
非特异性外阴炎
; 湿疹。