1．根据临床表现诊断并不困难。
2．结膜刮片后 Gram 或 Giemsa 染色行细胞学检查，可鉴别病原

体。

【鉴别诊断】沙眼：结膜肥厚、乳头增生、滤泡形成。滤泡大小不等，于

上睑结膜和结膜上穹隆部最为显著。早期出现角膜血管翳。

【治疗】

1．全身治疗急性期或严重患者应全身应用抗生素，一般疗程为 3-4

周。成人口服四环素

250mg，每日 4 次。儿童、孕妇及哺孔期妇女禁

用四环素。

2．眼部治疗滴用抗生素滴眼液或眼膏，如 0.1%利福平、0.3%氧氟

沙星、金霉素眼膏、红霉素眼膏。疗程最少

10-12 周。

【临床路径】

1．询问病史有无眼红和粘液脓性分泌物病史。
2．体格检查注意下睑结膜和下穹隆有无效多滤泡。

3．辅助检查结膜刮片后行后 Gram 或 Giemsa 染色行细胞学检查。
4．处理成人应强调全身治疗，并对其性伙伴进行检查和治疗。新生

儿在进行眼部治疗的同时，不应忽视其他部位衣原本感染的治疗。

5．预防加强卫生教育，特别是性知识的教育。产前检查及治疗孕妇

生殖道衣原体感染，是预防新生儿衣原体性结膜炎的关键。