冒炎症长期存在则易恶化为鼻 窦 炎 。
理 学 检 查
中鼻道、鼻咽蓄脓
鼻黏膜肿胀
仪器检查:
鼻窦
X 光;
鼻窦电脑断层扫描
(Sinus CT,coronal view) :准确率 90%以上。
鼻内视镜检查
(Nasal Endoscopy)
病 理 变 化
急性鼻窦炎时,鼻窦粘膜充血水肿,粘膜上皮尚完整。发展为急性化脓性鼻窦炎时,鼻窦粘膜固
有膜层内除有大量嗜中性粒细胞浸润外,尚有粘膜上皮细胞坏死脱落。慢性鼻窦炎时粘膜增厚,固有
膜水肿,血管壁增厚,管腔狭窄甚至闭塞,间质内有较多圆形细胞浸润。急性化脓性鼻窦炎转入慢性
期后,部分粘膜被破坏,常伴有鳞状上皮化生和肉芽组织形成,固有膜明显增厚,其内有大量淋巴细
胞、浆细胞浸润。局部可有息肉形成。鼻窦炎性病变严重时,可扩散并侵犯邻近组织引起相应组织病理
学变化,诱发骨髓炎、眼眶蜂窝织炎、软脑膜炎和脑脓肿等,甚至导致败血症。
引 发 鼻 窦 炎 的 原 因
1、
全身抵抗力降低,如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏,以及生活环境不良所致。
2、变态反应体质,全身性疾病,如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退),
急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。
3、鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤,
也可引起鼻窦炎。
4、邻近病灶,如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染,拔牙时损
伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。
5、其它,如鼻窦外伤骨折游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水),或潜水与游泳后擤鼻不当,污水
进入鼻窦内鼻腔内填塞物置留时间过久高空飞行迅速下降,窦腔与外界形成相对的负压,将鼻腔分泌
物吸入鼻窦等也能造成发病。
鼻 窦 炎 的 症 状
急 性 鼻 窦 炎 的 症 状
急性鼻窦炎为鼻窦粘膜急性炎症,多发生在感冒后,急性鼻窦炎的症状与哪一种鼻窦发
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