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或流行性腮腺炎接触史或患病史,提示本病与病毒感染密切相关。抗

病毒药物可以增加类固醇治疗的作用而提高突发性耳聋的治愈率,也

间接说明了突发性耳聋与病毒感染的相关性。

循环障碍学说

目前普遍认为内耳供血障碍是突发性聋的主要病因,患者的听力

损失程度与耳蜗血流速度、血流量和血管横截面积有关。内耳的血液供

应来自迷路动脉,内耳毛细胞生理活动耗氧量较高,对缺氧耐受差,

血压或循环二氧化碳分压下降都可能引起耳蜗外淋巴氧张力减小,从

而降低内耳供氧量,因此各种原因引起的耳蜗微循环功能障碍都可以

造成听觉器官功能损害,引起听力下降。其次,使用改善循环功能的

药物能够促进患者听力恢复,也间接证明了循环功能障碍可能是突发

性聋的发病机制。

自身免疫学说

自身免疫学说是突发性耳聋较新的致病机理。流行病学研究提示,

一些自身免疫性疾病如

Cogan 氏综合征、颞骨动脉炎、系统性红斑狼

疮、结节性多动脉炎等均与突发性聋有关。研究表明,内耳膜迷路具有

免疫应答、免疫防御和免疫调节能力,在某些病理情况下,内耳组织

可成为自身抗原,激发自身免疫反应,引起内耳组织和功能的破坏,

进而出现听力下降。

膜破裂学说