” “

”

‘

在体为骨，在脏为肾 ， 齿为骨之余 。

《素问六节脏象论》说： 肾者主势，封藏

”“

”

“

之本，精之处也， 肾藏精 是肾的主要生理功能。

《素问：上古天真论》说： 肾

者主水，受

五脏六腑

’’

之精而藏之 。肾藏精，精化为气，通过三焦，布

散

全身。故

肾气的主要生理功能是促进机体的生长、发育和生殖，以及调节人体的代谢，

免

疫

和生理功能活动。

　　机体的齿、骨、发的生长状态是观察肾中精气的外在表现，是判断机体生长
发育状况、衰老程度和疾病的客观标志。牙周病迁延难愈、牙齿松动的根源在于肾
虚髓亏、长期积累以致牙周免疫防线失效，牙龈

萎缩

，骨质流失。因此，牙齿与

肾的关系非常密切。牙齿的健康与病态反映了肾的健康与病态。故，按中医辨证
牙周病当从肾论治。

　　牙龈发炎、出血、红肿、热、痛及

口臭

;均为肾

阴虚

，火热毒邪外侵所致或二者

”

兼而有之， 不荣则痛，不通则痛，故治疗当以补肾阴为主，兼以野菊花、牡丹
皮清热解毒之品，合鸡血藤、丹参等

活血

补血。牙齿松动移位，牙齿酸软，咀嚼

无力，齿龈分离甚至脱落均属肾精不足之象。肾藏精，主骨生髓，齿为骨之余，
肾精充盛，则骨健齿坚

;肾精亏虚，则骨枯齿松，故可见牙齿松动、酸软、无力甚

至脱落。治疗当以补肾添精为主，药用熟地黄、紫河车、骨碎补、枸杞子之类。通过
补肾益髓、活血解毒之法可以疏通牙周微循环、增强机体免疫力，增加骨质密度
(促进牙齿

钙化

)，恢复牙周组织和牙槽骨生理机能，最终达到固齿保龈的目的。

　　综上所述，牙周病中医辨证属肾虚范畴，以补肾固齿、活血解毒论治。

牙周病西医治疗方法

　　

1.去除局部不良刺激因素，清除

牙结石

及菌斑积极治疗全身性疾病。

　　

2.较严重的牙周炎可

行

龈翻瓣术，龈

增生

过度者可行增生龈切除术。

　　

3.

抗生素

治疗。

　　

4.指导患者建立良好的

口腔

卫生和保健。

　　对于

牙周病

的用药治疗问题主要是针对急性炎症期间，通过使用有效的抗

生素

药物

来控制炎症的发展及改善症状，在炎症得到控制后更重要的处理是进

行局部治疗，例如彻底清除牙垢，牙石或拆除不良修复体，这样既治标又治本。
如果由全身性疾病所致，应由有关专科用药配合治疗。