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．预防及时治疗沙眼和鼻炎、鼻 隔偏曲等鼻部疾病，要预防慢性泪

囊炎的发生。

       

急 性 泪 囊 炎

Acute dacryocystitis

【概述】急性泪囊炎大多是在慢性泪不定期炎的基础上发生，与致病

细菌的毒力经工机体抵抗力弱有关。最常见的致菌为链球菌。

【临床表现】

1．患眼充血、流泪，有脓性分泌物。

2．泪囊区红肿、坚硬、疼痛、压痛明显。
3．炎症要扩展到眼睑、鼻根和面额部，甚至会引起泪囊周围峰窝组

炎。

4．耳前淋巴肿大。严重时出现畏寒、发热等全身不适。

5．数日后红肿局限，出现脓点，脓肿可穿破皮肤，脓液排出，炎症

减轻。

6．有时要形成泪囊瘘管，经久不愈，泪液长期经瘘管溢出。
7．外周血中性粒细胞数升高。

 

【诊断】根据慢性泪囊炎病史，突然发病和泪囊部急性炎症表现，可

以明确诊断。

【鉴别诊断】

1．内眦部外睑腺炎或皮脂腺囊肿继发感染，病变部位不在泪囊部。

2．急性泪囊周围炎挤压泪囊区无分泌物自泪小管溢出。
3．急性上筛窦炎鼻骨表面疼痛、肿胀，红肿区可蔓延至内眦部，前

额部头痛、鼻塞，患者常有发热。

【治疗】

1．

眼部抗生素眼每日

6-8 次。全身静脉点滴或口服敏感的抗生素。

2．局部热敷。

3．若有脓肿形成可局部切开引流，放置橡皮引流条
4．处理积极全身应用抗生素治疗，待急性期消退后行手术治疗。