【辨证】
　　主症　初起患都皮肤灼热刺痛，皮色发红，继则出现簇集性粟粒大小丘状疱疹，多呈
带状分布，多发生于身体的一侧，以腰胁部为最常见。疱疹消失后可遗留顽固性疼痛。
　　兼见疱疹色鲜红，灼热疼痛，疱壁紧张，口苦，心烦，易怒，脉弦数者，为肝经火毒
疱疹色淡红，起黄白水疱，疱壁易穿破，渗水糜烂，身重腹胀，苔黄腻，脉滑数，为脾胃
湿热；疱疹消失后遗留疼痛者，为瘀血滞留，血络不通。
　　【治疗】
　　

1.基本治疗

　　治法　泻火解毒，清热利湿。取局部穴及相应夹脊穴为主。
　　主穴　局部阿是穴　夹脊
　　配穴　肝经郁火盛，加行间、大敦、阳陵泉；脾胃湿热者，加血海、隐白、内庭。
　　操作　毫针泻法。局部阿是穴采用围刺，在疱疹带的头、尾各刺一针，两旁则根据疱疹
带的大小选取

1～3 点，向疱疹带中央沿皮平刺。或用三棱针点刺疱疹及周围，拔火罐，令

出血

3～5ml。隐白、大敦也用点刺出巅法。

　　方义　局部阿是穴围刺或点刺拔罐，可引火毒外出。取夹脊穴，直剌毒邪所留之处，可
泻火解毒，通络止痛。肝经郁火盛者，用肝经井穴大敦、荥穴行间，胆经合穴阳陵泉，以清
泻肝胆经火毒；脾胃湿热者，加血海清血热，配隐白、内庭以清泻脾胃湿热。
　　治疗蛇串疮的主穴是
　　

A.曲池、血海

　　

B.局部阿是穴、夹脊

　　

C.太冲、三阴交

　　

D.血海、内庭

　　

E.大椎、曲池

　　　『正确答案』

B 

　　

2.其他治疗

　　皮肤针法疱疹消失后遗留的神经痛可在局部用皮肤针叩刺，加艾条灸。

　　三、痄腮
　　【病因病机】
　　少阳经脉行于耳下，阳明经脉过腮部。外感风热疫毒从口鼻而入，阻遏少阳、阳明经脉，
郁而不散，蕴结于耳下腮部发为本病。少阳与厥阴为表里，足厥阴之脉循少腹络阴器，若受
邪较重，邪从少阳胆经内传足厥阴肝经，则并发睾丸红肿疼痛；若温毒炽盛，热极生风，
内陷肝与心包，则可发生痉、厥等变证。
　　【辨证】
　　主症　耳下腮部肿胀疼痛，或伴有发热。
　　伴有恶寒发热，咽红，舌红，苔薄黄，脉浮数，为温毒在表；兼见发热，腮部红肿热
痛，咀嚼困难，为瘟毒蕴结少阳、阳明；若见高热烦躁，或睾丸肿痛，甚则神昏抽搐，为温
毒内陷厥阴心肝。
　　【治疗】
　　

1.基本治疗

　　治法　清热解毒，消肿散结。取手少阳、手足阳明经穴为主。
　　主穴　翳风　颊车　外关　合谷　关冲
　　配穴　高热者，加大椎、商阳；睾丸肿痛者，加太冲、曲泉；神昏抽搐者，加人中、十宣、
十二井穴。