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在技术上操作不熟练,以致影响白喉桿菌的生长,培养阳性率降低,实属憾事。其中

20 例

培养阳性者,均将菌种送安徽省爱国卫生站作毒力测验,并证明大部份毒力都较强。兹仅将
培养阳性

20 例临床观察结果分析于后:

  

(1)患者年龄:1 一 2 岁 2 例,2-5 岁 3 例,6-12 岁 7 例,12 一 25 岁 7 例,最大者 56

1 例。

  

(2)性别:男 12 例,女 8 例。

  

(3)实验室检查:① 血液像:白血球总数一般均增高,15000 一 21000 者 8 例,10000-

15000 者 10 例,8000 以下者 2

例。服用养阴清肺汤后对周围血像并无显著影响。 大小便

一般均无显著变化。
  

(4)症状和体征:兹将入院时治疗前的主要临床症状分别列表如下(见表 1) 

  

治疗后的效果

  此

20 例中在发病 24 小时内住院开始接受治疗的有 3 例,在 2 一 3 日内住院开始接受

治疗的有

11 例。经服用养阴清肺汤(或膏)治疗后体温多在 1-3 日退清。5 日内退清者 2 例,7

日退清者

1 例。伪膜亦多在 2-4 日内消退者 13 例,6 一 7 日消退者 5 例。白喉桿菌培养转为

阴性者在

3 一 4 日内有 10 例,5-6 日内有 6 例,8 日内有 3 例,在 12 日内有一例。其他临

床症状亦在

47 日内恢复正常(见表 2)。在治疗中有发热者加用银花,连翘,板蓝根共有 16

例,局部并用吹喉散

(注)者 5 例,合并肺炎时加用青霉素肌肉注射 3-5 日者有 5 例。伴有营

养不良及心脏疾息加用

25%葡萄糖液 60 毫升每日一次静脉注射共四天者 1 例。加用维生素

:及丙者共 10 例。总之此 20 例患者的治疗不出此方剂范围。尤以养阴清肺汤(或膏)只是在

份量上随症轻重加减之。以上

20 例均收到良好效果,结果都痊愈出院。出院时均培养二次以

 

上阴性。

  从上表可以看出发病天数与接受治疗日数及疗效,似无多大关系。
  

典型病例

试举养阴清肺汤治疗白喉典型病例三例如下

:

  例

1:段姓,男孩,六岁,住院号 603,因发热,咳嗽三天,喉痛二天,咽分泌物涂片

找到白喉桿菌。于

1955 年 11 月 23 日下午入院。