四

.胎心

1.观察切面:目前多采用四心腔,左室长和大动脉短轴平面.
五

.羊水量的测量

羊水量能反映胎儿在宫内的生长状态

,早中期,胎儿漂浮在羊水中,孕晚期羊水在胎儿的四周.

1.测量切面:探头垂直于腹壁平行移动,测量羊水量大深度.
2.测量位置:一般测量时,多采用垂直测量羊水的最大深度;羊水量较少时应以脐为中心将孕妇
腹部分为右上

,右下,左上,左下四个象限,测量每个区域羊水最大深度(测量区域内不能包含胎

体及四肢

),取其平均值.

3.正常值:无必要精确计算羊水的量,检查时只是以多,中,少来估计.≥8cm 为羊水过多,3～8cm
为正常量

,≤3cm 为羊水过少.

六

.胎盘

1.观察切面:将探头垂直于腹壁移动,妊娠早期时,可探及一附着于某一侧子宫内壁的半月形弥
漫细小光点

,直至妊娠足月时,回声逐渐增强,并于其间可探及散在或密集的线状,片状,环状强

回声或无回声区

.

2.观察内容及正常范围:
(1)胎盘厚度:正常厚度为 2～4cm,一般不超过 5cm.
(2)胎盘位置:胎盘可位于子宫壁的任何一侧.
(3)胎盘成熟度:超声检查以绒毛膜,胎盘实质及基底层回声变化来判断胎盘的成熟度,胎盘成
熟度常被分为四级

.

表

8-1-7 胎盘成熟度分级标准度

级别

 绒毛膜板 胎盘实质 基底层

0 平直光滑线状回声 均匀分布的点状回声 无增强回声
Ⅰ 稍有波浪样线状回声 散在分布的点状回声 无增强回声
Ⅱ 明显波浪状,切迹伸入胎盘实质,未达基底层 散在不均匀点状强回声 线状强回声
Ⅲ 显著切迹伸入胎盘实质,达基底层 环状强回声,散在无回声区 大而融合的强回声