Xuesheng Zheng, M.D.,
Dept. Neurosurgery., Shanghai Xinhua Hospital
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Tel: 13774269603
3.脑积水由于脑内水流通道被血块堵塞,便造成脑积水。脑积水也分急性和慢性,慢性
脑积水可以在数个月以后才出现症状。
4.脑水肿因脑血管破裂对脑造成伤害,便会出现脑子肿胀。脑积水血管不通也会造成脑
肿胀,而使颅内压力升高产生危害。
5.身体功能改变如免疫功能下降导致细菌感染,交感神经过度活跃产生心脏、肺脏或肾
脏功能异常,以及体内水、电解质的异常等等。
瘤体爆炸,剧烈头疼
很少有疾病像脑动脉瘤破裂一样富有戏剧性,在脑动脉瘤破裂之前,许多病人没有症状
表现,几分钟前还看似很好,但脑内动脉瘤一旦爆炸,顷刻间便病来如山倒,威胁生命。
脑动脉瘤最常见、最严重的症状,是动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血所引起的一系列
症状。头痛是动脉瘤病人最常见的症状,脑动脉瘤破裂引起的疼痛,一般是剧烈的头痛,病
人突然感到好象被棍子狠狠的击了一下。突然发生剧烈的头痛,通常是有生以来最严重的头
痛,感觉就像要爆炸或钳子紧紧夹在头上一样,常伴有恶心和呕吐。有的病人则会出现头晕
甚至失去知觉,或出现复视或对光非常敏感。此外,病人还会有喷射性呕吐、头颈强直、复
视、表情麻木甚至意识丧失等。
脑内长了动脉瘤,约
1/3 的病人会在睡眠中突然破裂出血。从血流动力学角度分析,经
常作用于血管的因素是血压,即使是在睡眠中也持续存在,一旦血压超过了动脉瘤壁耐受的
程度都可招致瘤体破裂。弯腰、起身、情绪激动、排便、负重、咳嗽、分娩、外科手术和性
生活等,是
1/3 的病人动脉瘤破裂的诱因。还有 1/3 的病人找不到明确的诱因。
动脉瘤出血是非常危险的,由于普通人没有专业技术,一旦碰到,应立即拨打
120,让
专业医生前来急救。但是在医生来之前,我们可以做一些措施,比如让病人平躺着不要挪动,
如果病人有呕吐的话,应把他的头偏向一侧,并将呕吐的从嘴里边抠出来,避免病人发生窒
息。如果身边条件允许的话,可以让病人吸一些氧气。
莫等爆炸再治疗
很多人都患有头痛,但大家都不重视,这就给生命埋下了隐患。脑动脉瘤破裂前的治疗
与破裂后的治疗,对患者的生活质量是截然不同的。有些病人刚开始的表现是一个眼睛睁不
开,就是所谓的动眼神经麻痹,是因为动脉瘤增大后压迫神经造成的,也要引起足够的重视。
脑动脉瘤小而不发生破裂者,可不出现临床症状,一般脑动脉瘤
≥6mm 易破裂出血。脑
动脉瘤破裂大都有前驱症状和体征,如头痛、眩晕、感觉或运动障碍等,这一般是与脑动脉
瘤扩大,少量出血有关。如果出现不明原因的头痛、头晕、一过性视朦、复视、失语、偏瘫
等症状,应及时到大医院就诊,避免错失最佳治疗时机。