案例介绍：求助者生长在西北一普通工人家中，家境贫寒，从小就觉得自己不如别

人，认为自己长得又黑又丑，感觉父母和他人都不太喜欢自己，因此不愿与他人交往，
也没什么知心朋友，把主要精力都放在学习上，学习成绩一直较好，如愿考上了大学。上
大学后，很不适应学校的环境和生活，更加觉得自己处处不如别人了。英语老师是一位年
轻博士，非常有才华，是公认的帅哥，求助者很喜欢上他的课，更喜欢他这个人。在大一
期末的一天上课时不知怎么就想到了，自己要是有这么一位男朋友该多么幸福啊！正幻
想着，旁边的同学推她，原来是老师在提问她。求助者认为自己丑，从来没有勇气主动提
问或回答过老师的提问，现在正在走神，又与老师有关，老师提问的问题是什么都不知
道，因此憋得满脸通红，十分紧张，双手颤抖，大脑一片空白。老师见状又问了一遍。其
实那个问题不难，但由于紧张结结巴巴没答上来。老师没有明确批评，但求助者还是觉察
到老师有些埋怨。从此，一上英语课就心慌、紧张，出汗，不敢抬头，心里忐忑不安，总
是在想千万别让我回答问题，根本听不进讲课的内容。好在适逢学期末，总算把英语课熬
了过去。可是这学期还是不敢去上课，偶尔强迫自己去一次，便浑身冒汗，双手颤抖，呼
吸困难，不敢抬头，完全不能听课。后来发展到上其他课也很紧张、不安，怕被老师提问。
现在现在只要人多的地方就不能去，只能呆在宿舍里，求助者为此非常痛苦，知道老师
和别人其实不可怕，是自己心理上出问题了，但就是改变不了自己的害怕。求助者害怕这
样下去会得精神病，迫切希望得到心理咨询师的帮助。

 

心理咨询师的了解与观察： 求助者父母均为下岗工人，家境贫寒。求助者学习很努

力，学习成绩较好。其性格较为内向、孤僻、自卑，情绪有些焦虑、紧张，以往无重大疾病
史和家族精神病史。求助者在咨询过程中很少与心理咨询师有目光接触，头几乎一直低着。

多选：19．该求助者的情绪症状主要是（      ）。
（A

 

）焦虑        （B）强迫       （C）恐怖        （D）抑郁

多选：20．该求助者行为症状不包括（      ）。
（A）强迫行为    （B）回避行为      （C）自虐行为        （D）冲动行为
多选：21．该求助者躯体方面的主要症状是（      ）。
（A）心慌心悸      （B）浑身冒汗    （C）头痛头昏      （D）呼吸困难
单选：22．该求助者社会功能的受损程度可能是（     ）。
（A）没有受损     （B）轻度受损    （C）中度受损     （D）重度受损
单选：23．对该求助者的诊断最可能的是（      ）。
（A）焦虑性神经症    （B）强迫性神经症   （C）恐怖性神经症   （D）疑病性神

经症

多选：24．引发该求助者心理问题的原因是（      ）。
（A）青年女性     （B）没有结交男友    （C）性格内向    （D）自评又黑又瘦
单选：25．引发该求助者心理问题的最主要原因可能是（      ）。
（A）性别因素 （B）性格因素   （C）婚恋因素     （D）认知因素
单选：26．做鉴别诊断时心理咨询师可以不考虑的诊断是（      ）。
（A）惊恐障碍    （B

 

）焦虑神经症 （C）人格障碍    （D）强迫神经症

多选：27．针对本案例制定的咨询方案应包括（     ）。
（A）咨询目标      （B）评估手段     （C）原因分析      （D）心理测验
单选：28．心理咨询师与求助者商定的咨询目标不应该是（      ）。
（A）改变错误认知   （B）减轻躯体症状    （C）减轻焦虑症状       （D）减轻恐

怖症状

单选：29．对该求助者心理咨询师最适用的心理治疗方法是（      ）。
（A）冲击疗法   （B）合理情绪疗法    （C）认知疗法   （D）系统脱敏疗法