症状不严重,可保守治疗。③ 诊刮病理示无子宫内膜恶变,并排除
子宫附件的其他肿瘤和肌瘤变性。④ 3 个月内无服用激素类药物和
中药史,无心、脑、肝、肾等重要脏器疾病。⑤ 各组患者无相关药物
禁忌证。⑥ 治疗 3
个月即一个疗程,有完整随访记录。⑦ 年龄
27~54 岁,平均 37 岁。
1.2
治疗方法 米非司酮组,31 例患者,月经来临第 1 天早餐后
2 h 口 服 米 非 司 酮 片 ( 北 京 紫 竹 药 业 有 限 公 司 , 25 mg/ 片 ) , 25
mg/d,1 次/d,连续服药 3 个月即 1 疗程。桂枝茯苓加减丸组,33 例
患者,月经来临第 1 天服药:桂枝、茯苓、牡丹(去心)、桃仁(去皮尖,
熬)芍药;血瘀明显者加当归、红花;包块明显者加三棱、莪术、王不
留行;血虚者加熟地、当归、益母草;气滞者加香附、郁金。上 5 味药
各等分,剂量随病情辩证施治相加减,连续服药 3 个月。米非司酮
与桂枝茯苓丸联合用药组,34 例患者,按上述方法联合用药 3 个
月。
1.3
观察指标 ① 月经量、经期时间、痛经以及腰部酸胀等临床
症状。② B 超检测子宫肌瘤体积(cm3)=0.523×A×B×C(A、B、C 代表肌
瘤三维径线半径),治疗前后子宫肌瘤体积缩小百分比[(V治疗
前-V治疗后)/V治疗前]×100%,多发性肌瘤患者以体积最大
肌瘤为准。③ 全自动生化分析仪检测第 1 天用药时血清卵泡刺激素
(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E
2)
及孕酮(P)的浓度,并检测治
疗后第 1 次月经来临第 1 天血清 FSH、LH、E
2
、P 浓度。
1.4
统计学方法 计量资料以均数±标准差表示,利用 SPSS 13.0