妇 产 科 超 声 检 查 指 南 及 报 告 书 写 示 范
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肿物中的小囊内。
(3)肿物内分隔
①完全分隔 分隔从肿物一侧囊壁跨过囊腔至另一侧囊壁;
②不全分隔 有的切面可见薄的条状组织从肿物一侧囊壁跨过囊腔至另一侧囊壁,但在某些
切面上隔不连续。
(4)实性部分 为有回声的组织成分。卵巢肿物有弥漫性厚壁,有正常卵巢间质和规律分隔者
不能定义为实性部分。
(5)实性乳头状突起 囊性肿物内起自囊壁并向囊腔内突出,高度≥3mm 的实性部分。畸胎
瘤内囊壁上或囊内的高回声乏血管区不能定义为乳头状突起。同样,子宫内膜异位囊肿内囊壁上的
“软泥样”回声区也不能定义为乳头样突起,这些只能定义为内壁不光滑。对实性乳头样突起也应
观察表面是否光滑。
(6)囊壁光滑与否 囊内壁上有乳头样突起时定义为内壁不光滑。
肿物形态规则与否:实性肿物应观察轮廓规则与否。当囊性肿物壁不规则或实性肿物外表面有实性
突起时为形态不规则。
(7)囊性肿物内部回声 可分为无回声:囊内回声呈“黑色”;低回声:均匀低回声;类似羊
水样回声;磨沙玻璃样回声:见于有均匀分散回声的囊内容物如子宫内膜异位囊肿。出血性囊肿的
内容物内部有线样回声,有纤维条索,可描述为蛛网样、果冻样或星点样回声。在多胚层畸胎瘤也
可描述为混合性回声。
(8)卵巢肿物的测量 当卵巢内单房囊性肿物周围包绕有卵巢组织和一些卵泡时,卵巢的测
量应包括卵巢组织和囊肿,而单房囊性肿物为病灶,并单独测量其大小。对病灶应在相互垂直的切
面上测量 3 个最大径。
①分隔的测量 在声速与分隔相垂直的切面上测量分隔最厚处;
②乳头的测量 在 2 个相互垂直的切面上测量高和宽。有多个乳头时测量最大者;
③囊实性肿物内有多个实性成分时,测量最大的实性部分,在相互垂直的切面上测量长、宽、
高。
(9)肿物彩色血流显像评价参数 应用彩超检查整个肿物,重点观察隔上、囊壁或肿物实性部
分。血流供应的半定量可采用评分法,1 分:肿物内无血流信号;2 分:只是很少量血流信号;3
分:中等量血流信号被探到;4 分:肿物内明显丰富血流信号。探及到血流信号时应测量 RI 和 PI。