作肾、胆结石体外电击波碎石术的重要辅助药物。

【禁忌症】不用于戒毒治疗。禁用于酒精、安眠药、镇痛剂以及精神病类药物急性中毒者。对阿片

类药物敏感者、患有惊厥性疾病者及妊娠和哺乳期妇女慎用。可能影响驾驶和机械操作能力。

 

【用法用量】成人 首剂量为 50mg(慢性疼痛)或 100mg(急性疼痛)，维持剂量 50～100mg tid～
qid，非住院病人最大剂量 400mg/日, 1

 

岁以上儿童 一次剂量 1～2mg/kg

 

体重。

 

【规格】片剂： 50mg/片；100mg 

 

／片；注射液：每支 100mg ／2ml  

； 50mg/1mL 

  

213 舒芬太尼

【英文名】Sufentanyl

【适应症】广泛应用于心胸外科、神经外科、大腹部外科等复杂大手术、普通外科手术、妇科、产

科及门诊手术，作为麻醉镇痛、诱导麻醉、麻醉维持用药及手术后镇痛。

【禁忌症】1.禁用于新生儿、妊娠期和哺乳期的妇女。如果哺乳期妇女必须使用舒芬太尼，则应

在用药后 24 小时方能再次哺乳婴儿。2.禁与单氨氧化酶抑制剂同时使用。3.急性肝卟啉症禁用。
4.患有呼吸抑制疾病的患者禁用。5.低血容量症，低血压患者禁用。6.重症肌无力患者禁用。

【用法用量】剂量为 0.5～5.0μg/kg 体重做静脉内推注或者加入输液管中，在 2～10 分钟内滴

完。当临床表现显示镇痛效应减弱时可按 0.15～0.7μg/kg 体重追加维持剂量（相当于舒芬太

尼注射液 0.2～1.0ml/70kg 体重）。产科镇痛中舒芬太尼的剂量非常小(2.5～7.5ug/kg ),一般可

用鞘内和硬膜外注射。

【规格】注射液：每支 50μg／1ml   

； 100μg／2ml   

； 250μg／5ml 

214 瑞芬太尼

【英文名】Remifentanil

【适应症】全麻诱导和全麻中维持镇痛。
【禁忌症】禁用硬膜外和鞘内给药，支气管哮喘病人及重症肌无力患者禁用。

【用法用量】不能单独用于全麻诱导，给药前需用 1）灭菌注射用水；2） 5％葡萄糖注

射液 3） 0.9％氯化钠注射液注射液之一溶解并定量稀释成 25ug/ml、50ug/浓度的溶液

麻醉诱导单剂 1μg／kg 给药时间大于 60 秒；麻醉维持 0.5μg～1μg／kg／min。该药代谢不受肝
肾功能影响的超短效镇痛药。

【规格】注射粉剂：1mg／瓶

215 美沙酮

【英文名】Methadone

【适应症】1. 本品起效慢、作用时效长，适用于慢性疼痛。但其止痛常不够完全；对急性创伤疼

 

痛常缓不济急，故少用。 2. 采用替代递减法，用于各种阿片类药物的戒毒治疗，尤其是用于

海洛因依赖；也用于吗啡、阿片、哌替啶、二氢埃托啡等的依赖。
【禁忌症】呼吸功能不全者禁用。婴幼儿禁用。

 

【用法用量】口服 成人每次 5～10mg，一日 10～15mg；极量：一次 10mg，一日 20mg。脱瘾治

疗期，剂量应根据戒断症状严重程度和病人躯体状况及反应而定。开始剂量 15～20mg，可酌

情加量。剂量换算为 1mg 美沙酮替代 4mg 吗啡、2mg

 

海洛因、 20mg 哌替啶。

 

【规格】片剂： 2.5mg／片

全身麻醉药

216 恩氟烷
【英文名】

Enflurane

【适应症】全身麻醉诱导剂维持。
【禁忌症】对本品或其他卤化麻醉药过敏者禁用。

【用法用量】应使用专门为异氟醚刻度的蒸发器，以便能精确地控制投入的麻醉剂的浓度。诱

导的吸气内浓度为 2％～2．5％，4．5％为极限；维持麻醉的吸气内浓度为 1．5％～2％。用

于复合全身麻醉时，浓度 3％为极限，可与多种静脉全身麻醉药和全身麻醉辅助用药联用。该

药对循环系统有抑制作用，其抑制程度，随吸入量的增加而加重。

【规格】每瓶恩氟烷装 250ml