China Pharmacy 2010 Vol. 21 No. 44

中国药房 2010 年第 21 卷第 44 期

缩短疗程，也不能有效地预防继发性细菌感染。因此，对症治
疗为首要措施，包括充分休息、补充水分、退热、减轻其他症状
及保持呼吸道通畅等。我院儿科门诊以支气管炎和上呼吸道
感染最为常见，是否与本地致病菌谱和空气环境有关尚需讨
论，但应引起有关卫生管理部门和环境组织足够重视。5）忽
视药物间相互作用的影响。如，抗生素与蒙脱石散联用，后者
具有吸附作用，会使抗生素不能发挥应有的效能，故应在服用
蒙脱石散 2 h 后再服用抗生素。又如，抗生素与活菌制剂联
用，抗生素会杀灭这些活菌，应将 2 种药物的用药时间错开。
3.3 社会环境因素

调查发现，我院儿科门诊青霉素应用频度较低，仅为

1

.31％（8/611）。青霉素类抗菌效力强，至今仍然是金黄色葡

萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、产气荚膜杆菌、淋球菌、
螺旋体等感染的首选药物，且价格低廉，在治疗对青霉素敏感
的细菌所致的感染时应为首选。头孢噻肟钠注射剂为半合成
第 3 代头孢菌素，抗菌谱广、体内分布广、价格低廉，用药频度
却仅为 2.29％。使用最多的是克林霉素棕榈酸酯，使用频度为
37

.81％。通过上述分析，笔者认为这与社会环境及药品经销

商的促销活动有关，作为医师应该把患者的利益放在首位，在
等效的前提下，应选择价廉的方案，尽量使患者以较低的医疗
费用获得较好的治疗效果。

4 结论

（1）提高医务人员和患儿家长对合理用药的认识，加大宣

传力度，开展相关教育，使之充分认识滥用抗生素的危害性。

（2）由于儿童呼吸道感染的病原可因地区、季节的不同而不

同，各地细菌耐药性的演变也有其不同特点，在循证医学的基
础上，结合本地区病原体的流行和耐药情况，根据世界卫生组
织公布的《急性呼吸道感染防治方案的若干问题》和中华医学
会儿童学会发布的《急性呼吸道感染抗生素合理使用指南》2

个文件的原则精神，编写地区性儿童抗生素用药指南，开发适
合儿童的药物规格和剂型。临床药师充分发挥提供药物信息
的药学服务作用，工作立足点真正从“药物”转向“患者”，协助
临床医师把好合理用药这一关，进一步规范抗生素的应用。

（3）加强药品不良反应监测，对本地区抗菌药物的耐药情况进

行系统的分析整理，规范其用药行为。

（4）尽快建立快速准确

的病原学诊断系统，为抗菌药物合理、准确的应用奠定物质基
础。

（5）发挥院内感染管理部门和药事管理委员会的职能，实

行抗菌药物分级管理，加强监督、检查，采取有效措施，定期公
布医院抗生素的应用情况，使耐药菌株的快速蔓延能得到有
效遏制。

参考文献

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实用医技杂志，2008，15（4）：468.

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分析[J].深圳中西医结合杂志，1999，9（4）：37.

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290

.

（收稿日期：2010-08-06 修回日期：2010-10-12）

本刊讯 2010 年 10 月 11～14 日，世界卫生组织（WHO）

西太平洋地区委员会第 61 届会议在马来西亚布城举行。卫生
部副部长尹力率卫生部政法司、应急办、疾控局、妇社司和国
际司等组成的代表团出席会议。

马来西亚总理纳吉布、WHO 助理总干事巴哈、WHO 西太

平洋地区办事处主任申英秀等出席会议开幕式并致辞。WHO
总干事陈冯富珍发表了视频讲话。马来西亚卫生部部长廖中
莱当选为本届会议主席。

会议审议了本地区 2008～2009 年度规划预算执行情况的

最终报告，初步讨论了 WHO 全组织和西太平洋地区 2012～
2013

年度规划预算草案，通过了加强卫生系统和初级卫生保

健的地区战略、继续推进建设健康城市和健康岛屿、2011～
2015

年遏制结核病区域战略、亚太地区新发疾病战略（2010）、

消除麻疹和控制乙肝行动计划、消灭脊髓灰质炎行动计划、地
区主任选举程序等 7 项决议。会议讨论推进妇女健康、本地区
实现千年发展目标进展、登革热防控，以及气候变化给健康带

来的影响等技术议题。会议还决定，修改地区会议议事规则，
增加地区主任候选人面试环节，并议定第 62 届委员会会议于
2011

年 9 月 19～23 日在菲律宾马尼拉举行。

会间，尹力副部长与澳大利亚卫生部部长举行了双边会

谈，交流了各自卫生改革的经验和做法。作为本地区全球抗
击艾滋病、结核病和疟疾基金的理事成员，我代表团举行了非
正式磋商会，向各国介绍了全球基金最新进展、未来的战略发
展等。与会人员积极评价我国深化医药卫生体制改革的进
展，高度赞赏近期麻疹疫苗强化免疫行动，以及有效应对甲型
H1N1 流感和突发自然灾害卫生应急、推进健康城市建设等工
作。

地区委员会是 WHO 西太平洋地区的决策机构，由 37 个国

家和地区的成员组成。本届会议是 WHO 西太平洋地区委员
会的年度行政例会。来自 31 个国家和地区、6 个国际和地区组
织、7 个观察员组织和 21 个非政府组织，包括 25 位卫生部部
长、副部长，约 200 名代表参加了本次会议。

世界卫生组织西太平洋地区委员会第 61 届会议在马来西亚召开

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