2 结果

　　2.1 

 

阴道腺病的检出率及阴道镜图像 对 87 例有乙菧酚接触史

行细胞学检查均为阴性，阴道镜下 3%冰醋酸棉球涂宫颈、阴道壁，

在阴道后穹窿紧贴宫颈处有黄豆大小包块及阴道后穹窿散在的乳

头状突起。可见病灶内有类似宫颈移行区的变化，有柱状上皮和腺

体开口，经活检病理证实 4 例，占 4.6%，均为腺瘤型。提示阴道镜

诊断阴道腺病不可忽视阴道镜图像，阴道镜下活检是诊断阴道腺

病的可靠方法。

　　2.2 阴道腺病与妊娠期服 DES

 

的关系 4 例阴道腺病患者其母在

妊娠期孕 8 周内有服 DES 药史，其中 1 例持续长达 8 个月以上。提

示妊娠早期服用 DES 及时间的长短明显高于其他妊娠期，尤其孕

早期更为重要。

　　2.3 

 

电凝后情况及随访时间 4 例患者分别于治疗后 1 个月、3 个

月、6 个月行妇科检查及阴道镜复查。妇查主要检查阴道各壁、各壁

触诊，注意阴道上 1/3 前壁或阴道穹隆部的黏膜。阴道镜复查内容

为：在绿色滤镜下仔细观察异常血管、白色上皮，特别是转化区的

颜色。随访时间最短 1 年，最长 5 年，目前无一例复发。

　　3 讨论

　　3.1 DES

 

与阴道腺病关系 20 世纪 40 年代 DES 开始广泛用于先

兆流产的雌激素替代治疗，妊娠早期服用 DES 干扰胎儿泌尿生殖

窦上皮和副中肾管系统上皮的转变过程，上皮受药物影响部分腺

体残留。青春期受激素、炎症等刺激，导致残留的腺体增生，形成