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七氟烷初始浓度 3%,每 2~3 次呼吸增量 1.5~2.0%的方法逐步升高七氟烷的

吸入浓度,直至睫毛反射消失。两组均复合维库溴胺 0.1mg/kg,芬太尼 2μg/kg,

 

行气管插管。 切皮开始即调整吸入浓度至 2~4%维持麻醉,术毕停吸七氟烷。

1.2.2  

   

监测项目 以应答反应及睫毛反射作为判断意识状态的指标,记

录从吸入麻醉气体到睫毛反射消失的时间。持续、间断记录入室时、诱导前、诱

导开始、睫毛反射消失时 HR、BP 及 SPO2;并观察不良反应如咳嗽屏气、体动、

分泌物增多、血压升高等反应。记录各时段七氟烷呼气末浓度及心率。

1. 2. 3  

   

统计学分析 对以下项目定义并作统计学分析:①诱导时间:从

开始吸入七氟烷至受试者睫毛反射消失;②不良反应发生率:咳嗽屏气、体动、

分泌物增多等;③患儿心率值。上述 3 个项目中①及③项采用配对样本 T 检验,

用均数±标准差表示,②项采用卡方检验。所有分析均在意向治疗人群进行

(入选并接受试验药物的儿童患者)。

2      

结 果

 A、B 两组患儿全部完成试验过程。

 A 组患儿诱导时间明显短于 B 组,从吸入麻醉气体到意识消失的时间为 30

~62 秒,其间的吸气次数为 7~15 次,B 组意识反射消失时间为 70~132

秒,经 11~24 次呼吸诱导成功率 100%,两者有显著性差异。

诱导期反应 A 组轻微呛咳屏气 7 例与 B 组的 5 例无明显差异;两组均呼吸

道分泌物少,未见呕吐,诱导时体动 A 组 8 例、B 组 10 例,两者无明显差异。

两组均血流动力学较稳定,无一例心率减慢、血压下降;A 组 16%、B 组

22%的患儿血压轻度升高,两者差异不明显,出现在年龄较小、入室和苏醒时

哭闹明显者。

                     表 1:观察项目及结果

                    

结果

(n=50

        

(n=50)               P