background image

          

强巡视,重视产妇的主诉,及时检查,及早发现血肿。

2.2 产后护理产妇回病房后,医护人员应勤巡视产妇,

密切观察产妇的神志、面色、生命体征的变化。重视产妇的

主诉,如有伤口疼痛难忍,阴部或肛门坠胀排便感,排尿

困难,应高度怀疑产后形成阴道血肿。应及时报告医生,

为产妇做阴道检查,以便较早发现血肿,及时缝合。否则

血肿蔓延至穹隆部、阔韧带或腹膜后,给处理增加了很大

难度。产妇可出现失血性休克。如果产妇出现面色苍白、血

压进行性下降,应立即作好输血准备,持续氧气吸入。

2.3 心理护理当产后发生阴道血肿、产妇被再次推进产

房进行二次缝合时,心中充满了紧张恐惧、无助感。护理人

员应如实解答产妇及家属提出的问题,耐心安慰产妇,介

绍病情及发生诱因、再次检查及处理的必要性,以取得配

合。

2.4 预防感染产妇软产道损伤,多次阴道操作、产时失

血过多,均易继发感染。应指导产妇保持外阴清洁,每日

用碘伏棉球擦洗会阴 2 次,按医嘱应用抗生素预防感染。

2.5 并发症的预防医护人员应定时巡视产妇,观察产

妇的面色,按摩子宫,防止发生产后出血。另外,因软产

道的复杂损伤,产妇可能较长时间的卧床休息,下肢静脉

血回流速度缓慢,分娩时脱水、补液量不足,大量止血药

物的应用,产褥早期产妇的血液处于高凝状态等,均增加