探查肝脏。因此，选用多频率的腹腔镜超声探头更具有临床应用价值。腹腔镜超声探头有
线阵、凸阵和扇形等多种扫描方式。线阵探头能相对更容易地被放置在内脏表面；保持有
一致的近、远场轴向分辨力；具有图像畸变程度小、直观和易于理解的特点；并可提供更
宽大视窗的优点；有利于术者观察受检目标的大体解剖轮廓和近区解剖细节。所以，这种
扫描方式的探头在临床应用中更受欢迎。
    腹腔镜超声探头有硬质、软质和头端可弯曲之分。根据现有的应用经验认为，头端町弯
曲的硬质线阵探头最佳，因为它既能容易进入腹腔，又能在任何位置与内脏器官保持良
好的接触。此外腹腔镜超声探头还有带光学系统与不带光学系统之分，后者须与普通腹腔
镜同时使用。
    晚近出现了一种直径 15mm～3mm 的微型探头用于血管内超卢成像。日前，这种微型
探头在非血管领域正在被广泛地应用，已有作者建议将这种血管微型探头用于腹腔镜和
胆道镜检查，即所谓的管道内超卢(IDUS)。
    目前，在我国用于临床的常用腹腔镜超声专用探头有电子线阵式侧视探头 (如阿洛卡
Aloka 一 7．5MHz、史赛克 Stryker 外科彩超 3101 和 B＆K 一 7．5MHz)、机械扇扫前视探头
(如夏普兰 Sharplan、史托斯 Storz Sonocam 一 8MHz／10MHz)

 

、穿刺探头和 Dopp]er 超声探

头。线阵式探头将换能器安装在长柱状探头远端侧面，直经 10mm－12mm．有可弯曲型
的探头和僵直型探头两种。弯曲型线阵探头适用于扫查肝、胰、腹膜后结构，有时用于胆道；
僵直型探头常用于 LC 中扫查胆道。尽管线阵式探头经常在开腹性手术中用于肝、胆管和
胰腺等的检查，但是在腹腔镜超声检查如胰腺、胆管这些组织结构时，线阵探头会受到一
定限制；而僵直型机械扇型扫描前视探头在检查这些受限制的区域或仪对其中一小部分
(如胆总管)感兴趣时则更具有独特的优势，同时亦可提供肝脏高质量的扫描图像。穿刺探
头是在线阵式探头中央或侧面、机械扇扫探头侧面附加一个穿刺引导装置而成，可借助超
声图像引导穿刺。Doppler 超声包括血流显像和频谱分析，有助于检查者快速鉴别高流速
的血管结构与低或无流速的胆管或囊肿等结构。
  在此主要介绍以色列夏普兰 Sharplan 激光公司专为腹腔镜外科医师设计的夏普兰视频超
声系统(Sharplan Sight System)，它包括三个子系统：
  1．腹腔镜超声系统(u Sight 9010)  是一种精致的实时二维机械扇型超声诊断系统，具有
高分辩力的腹腔镜超声专用探头，频率为 8MHz 或 10MHz。该探头可以通过 l0／11mm 直
径的腹腔镜套管孔进入腹腔，并在探头手柄上有轻巧的遥控按键：包括图像冻结按钮，
菜单控制接钮(超声探查深度、超声发射功率和时问增益补偿)和控制探头在 90°范围内偏
转的按钮，操作简单易行。使用该探头对组织结构纵向和横向上的扫描仅仅将探头在其轴
向上旋转 90°即可完成，只要移动超声探头或用手柄上的按钮改变探头扫描的偏转方向便
可获得动态扫描图像。该系统尚可使用体表 B 超、术中超声、经阴道及经直肠超声等多种探
头，因此是一种可使用多种探头的理想超声常规诊断设备。
  2．视频摄像系统(I Sight 8020)  是一种带电脑数字化高清晰度内窥镜摄像系统，采用特
定的数码实时技术(DVP)可减少过度曝光区并亮化暗区，实时边缘增强，从而产生最清晰
的内镜图像。该系统可同时储存腹腔镜和超声数百个影像数据，具有完整的数据管理功能，
使影像读取、打印或制作幻灯简便快捷。
  3．双图像显示系统(Bi Sight 8200)  是一种数码图像混合器，可在同一个监视器上同时
显示来自 U Sight 和 I sight 的图像(画中画)，显示组织器官外部和内部结构，为外科医师
提供了最准确的资料，有利于手术治疗。
  (三)腹腔镜超声探头的消毒

腹腔镜超声探头消毒常用方法有以下两种：
1

  

．气体熏蒸法 在密闭装置中用 40％甲醛溶液、氧化乙酰（ethylen oxide）或环氧乙