breast cancer 这样的说法也是不成立的。 

在非触知乳腺癌中，由于发现乳头异常分泌或细微钙化而作出诊断的病例多为非浸润

性乳腺癌，而伴有毛刺的小肿瘤或通过超声波发现的病例则多为浸润性乳腺癌。 

四、  隐匿性乳腺癌 

所谓隐匿性癌是指母器官未见任何临床症候，由于出现转移部位(淋巴结、远隔脏器)

的症状才得以做出诊断的癌症。就乳腺癌(隐匿性乳腺癌)而言，大多出现腋窝淋巴结转移，

同侧锁骨上淋巴结、骨等远道转移的情形偶尔也可见到，在 TNM 分类中相当于 T0N1b～3

或 T0N0M1。虽然乳房内原发灶不可触及，但就病期而言已非早期，因而不包括在非触知乳

腺癌之中。关于是来自乳腺癌的转移还是来自其他癌的转移的病理组织学鉴别，既往多采用

雌激素受体(ER)及 CA153 等免疫组织化学检查，最近也采用乳腺癌特异性 GCDFP，及

BRST2 单克隆抗体等免疫染色检查，据称检出率较高。 

关于乳房内的原发病灶，可通过乳房成像时的细微钙化及超声波检查所见的小肿瘤予

以确认。最近也有报告在 99mTcMIBI 示踪或 CT、MRI 鉴别之后经空芯针活检予以确认。

随着此类诊断、检查技术的进步，既往所谓“乳房内病变不明”的隐匿性乳腺癌已有所减少。

 

在这种情况下，理论上其浸润可能已在某处发生，但不得不承认由于现有组织学检查

技术的限制，要想证明癌症浸润的存在并非易事。为什么原发部位的癌灶如此微小，而临床

上却形成了明显的转移灶，对此迄今尚无生物学上的说明。 

关于隐匿性乳腺癌的治疗，大部分病例宜采取保乳疗法。此外，最近也散见这样的报

道，即对于未能取得本人同意、无法切除乳房内病灶的患者，可采用放射治疗、全身性化疗、

内分泌治疗等保守治疗，观察其病情变化。 

五、  潜伏性乳腺癌 

        所谓潜伏性乳腺癌,是指对作为良性疾患而被切除的标本经过组织学检查,或通过尸体解

剖才得以确认的癌症。在甲状腺通常称为偶然发现癌  ( incidental carcinoma ) ,在前列腺则称

为潜伏性癌( latent ca rcinoma ) ,即狭义潜伏性癌,  以此加以区别。在乳腺目前笼统地称为潜

伏性乳腺癌,将来也许有必要加以区别。在乳腺纤维腺瘤、  乳腺小叶状肿瘤等发现的乳腺癌

通常称之为与相应肿瘤并发的乳腺癌,但这种情形较为罕见。在这样的病例,乳腺小叶癌的频

率要高于一般的乳腺癌,据认为超过  50%。 

六、  非浸润性乳腺癌 

非浸润性乳腺癌一般是指作为浸润性癌的浸润前阶段，在乳腺导管小叶单位的上皮中出