～1000ml

 

，但蛋白质更少。

晚乳

：10 个月以后。

6.母乳喂养的特点 ：

 

 

①营养物质比例合适，满足婴儿的营养需求 ②获得免疫因子，增加小儿身体健康，增强免疫 ③喂哺方便易行 ，

母乳温度适宜，不易污染、省时方便经济④增加母婴的情感交流，有利于促进婴儿心理健康与社会适应性⑤利于母体子宫的恢复、抑
制排卵有利于计划生育、减少乳腺癌和卵巢癌的发病率。

7.婴儿乳量充足的表现：每次哺乳时能听到咽乳声，喂后能安静入睡，每天有 1 次量多或少量多次的软便，十余次小便，体重按
正常速度增加。

8.糖 4kcal  婴儿能量 110kcal/kg  需水量 150ml/kg
人工喂养的注意事项：选用合适的奶嘴，测试乳液的温度，避免空气的吸入，加强食具卫生，及时调整乳量。
鲜牛乳需经稀释、加糖、煮沸。酪蛋白为主、甲型乳糖、矿物质较多

9..一般生后 4～6 个月开始添加辅食，4 个月以上的婴儿在每天乳量达 1000ml 或每次哺乳量超过 200ml 时应添加辅食，断奶时间一

般在生后 10～12 个月，不超过 1 岁半。
添加原则：1.

 

 

 

添加方式：从少到多 从稀到稠 从粗到细 从一种到多种逐步过渡到固体食物。2.添加时机：应是小儿身体健康时。3.食

物质量：食物应单独制作。4.注意观察：小儿的大便有无异常，掌握其消化情况。
添加目的：补充乳类营养的不足，利于食物性状的转换，促进小儿生长发育。
第五章

1.等渗性脱水表现：轻度： 精神状态无明显改变，皮肤弹性差，口腔黏膜稍干燥，眼窝前囟轻度凹陷，有眼泪，尿量略减少，无

周微循环衰竭，代谢性酸中毒，占体重 5%以下
中度：烦躁或萎靡，皮肤弹性差，口腔黏膜干燥，眼窝前囟明显凹陷，眼泪少，尿量明显减少，周围循环衰竭不明显，有代谢性
酸中毒，占体重 5%-10%
重度：昏睡或昏迷，皮肤弹性极差，口腔黏膜极干燥，眼窝前囟凹陷极明显，无眼泪，少尿或无尿，周围循环衰竭明显，严重代
谢性酸中毒，占体重 10%以上

2.等张液：生理盐水、复方氯化钠溶液。

 等渗液：1.4%碳酸氢钠溶液，1.87%

 

乳酸钠溶液。

3.补液的原则：三定:定量、定性、定时。三先：先盐后糖、先浓后淡、先快后慢。三见：见酸补碱、见尿补钾、见惊补钙（镁）

4.补钾的注意事项： ①不宜过早 ：见尿补钾，轻度缺钾可进食含钾丰富的食物，每日口服氯化钾，严重缺钾可静脉补钾

 ②不宜

过浓：不超过 0.3％ ③不宜过快：全日总量不超过 300-450mg/kg 均匀分配于全日静脉补液中，时间不短于 8

 

小时 ④不宜过久：

患儿能经口进食，尽快停止静脉输液，改为口服，一般补钾连续 4～6 天。
5.静脉补钙的注意事项： 用 10％葡萄糖酸钙 5-10ml 用葡萄糖注射液稀释 1-3 倍缓慢泵入或滴注，时间不少于 10 分钟，注意观察心

率，当婴儿心率小于每分 90 次，年长儿小于 70 次需暂停使用。

1.新生儿适宜的室温：

22~24

℃，婴幼儿为

20~22

℃，相对湿度为

55~65

%，儿童病室为

18~20

℃，相对湿度

50~60

%

2..小儿用药的特点：①年龄不同，药物在组织内分布及对药物的反应不同，②肝肾功能不足，增加了药物的毒副作用，③乳儿可

受母亲用药的影响，④先天性遗传因素对小儿用药的影响。

3.婴儿盆浴的水温冬季为

38～39

℃，夏季为

37～38

℃，沐浴于喂奶前或喂奶后 1 小时进行。

4.婴儿灌肠的插入深度：婴儿

2.5～4

cm,儿童

5～7.5

cm.

5.婴儿肌肉注射的部位：2

 

岁以下注射部位为臀中肌、臀小肌、上臂三角肌 服药法

 

：滴入、 吸吮、喂入、鼻饲

6.温箱使用的注意事项：⑴严格执行操作规程，定期检查有无故障，保证绝对安全，⑵使用过程中随时观察效果，如温箱发出报
警信号，应及时查找原因，妥善处理，⑶严禁骤然提高温箱温度，以免患儿体温上升造成不良后果，⑷工作人员进行操作前应洗手 ，
避免交叉感染，⑸保持温箱清洁，每天消毒，每周更换，定期进行细菌培养，湿化器水箱每天更换，患儿出暖箱后应进行终未消毒 ，
对体重低于 1000g 的早产儿，箱内一切物品均应经过高压灭菌。
7.照光时的护理：均匀照光床透明，温度湿度变化轻，水分营养及时给，环境患儿均安静，病情观察不可少，低于 10mg 即可停 
⑴使患儿皮肤均匀受光，⑵监测体温和箱温，保持兰光床温湿度，观察体温变化，温度保持在 36～37℃、相对湿度 55  

％ ⑶保证水

分营养的及时供给，尤其是哭闹、出汗较多的腹泻患儿⑷保持环境安静，各项操作集中进行，（低血钙）特别烦躁的患儿可予鲁米

 

那镇静 ⑸严密观察病情，注意患儿精神、反应、呼吸、脉搏、黄疸程度的变化⑹光疗的时间按医嘱执行，做好交接班，一般血清胆红
素<10mg/dl 时可停止光疗。
光照疗法：是一种通过荧光照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。波长 425-475nm，蓝光最有效，单面光 160W，双面光
320W，距离 33-50cm。光疗时灯管使用 1000h 必须更换。
8.光疗的指征：⑴患儿总胆红素>12-15mg/dl ⑵ 出生后 24h

 

出现黄疸并进展较快者，早产儿出现黄疸指征可放宽 ⑶产前已知胎