1、根据患者安全目标，进一步落实各项患者安全制度与规范；如

患者身份识别制度，防跌倒、防坠床防范制度，特殊药品管理制度，

药物使用后不良反应的观察制度和程序等，提高护理人员对患者

身份识别的准确性和提高用药安全性，保障患者护理安全。

2、监督各项护理安全制度的落实如：对病房药柜内药物存放、使用、

限额、定期核查进行督查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，

医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注流速

“

”“

”

等。严格遵守 谁执行谁负责 谁签字谁负责 的责任追究制管理。

3、加强执行医嘱的环节管理；强化执行医嘱的准确性，有疑问时

及时与医生核对，静脉输液要求落实双核对，进行各项操作时主

动向病人或家属解释取得理解和配合，在进行导尿、静脉留置针等

操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱等。

4、加强护理工作的环节管理

（1）护理人员的环节监控：对新入职、新毕业实习护士以及有思

想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，

重点查房。

（2）病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有

发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

（3）时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜

班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。

（4）护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准

备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大

3