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rim23.H1是一种恶性肿瘤转移抑制基因,多数研究表明

乳腺癌中nm23.HI基因蛋白表达水平与肿瘤的转移潜力呈

负相关,rim23.H1产物水平降低将增加肿瘤细胞的转移能力。

李桂梅等汹1对BRCAl和rim23-H1这两种均位于17号染色

体的抑癌基因的关系进行探讨。其结果表明,59%的乳腺癌

组织中nm23.H1基因表达较高,与国外文献报道相近。

nm23.HI蛋白低表达组患者的淋巴结转移率为83%,复发率

为76%,明显高于nm23一H1蛋白高表达组,nnd3一H1蛋白表

达水平与淋巴结转移及肿瘤复发呈负相关,与生存期呈相正

关,而与患者的发病年龄、组织学分类、肿瘤大小无关。因此

检测nm23基因表达可作为临床预测乳腺癌淋巴结转移趋势

的重要参考指标之一。他们还发现rim23一H1与BRCAl基因

蛋自表达水平呈正相关,乳腺癌组织内BRCA|与rim23-H1蛋

白表达下降,患者发生淋巴结转移、复发或转移的机率升高,

说明这两种基因蛋白的表达减弱协调作用促进肿瘤组织的浸

润和转移,但具体调控机制尚不清楚。

BRCAl与BRCA2基因蛋白在家族性和散发性乳腺癌中

均有一定失表达率,表明它们不只是对遗传性乳腺癌的发病

起作用,对散发性乳腺癌的发生发展也具有相似的作用。但

是还有很大一部分乳腺癌不能完全由BRCAl和BRCA2突变

来解释,还有30%的乳腺癌高危家族未检测到BRCAl和

BRCA2的突变,近年有文献报道13 q21-22区域缺失可能是

那些非BRCAl/BRCA2突变家族性乳腺癌中的早期遗传事

件,提示这一区域可能还有新的乳腺癌易感基因未被发现,或

可能存在着其他的BRCA基因。总之,BRCA基因在中国人

群乳腺癌发生发展中的作用还需大量深入韵研究。

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(收稿日期:2007—10-26)

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