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2.

RH 血型不合:母亲为 RH(+)性,婴儿为 RH(-)性

四十六、新生儿硬肿症特点:硬、亮、冷、肿、色暗红、压之轻度凹陷
顺序:小腿-大腿外侧-整个下肢-臀部-面颊-上肢-全身
程度:轻度〈20% 中度 20~50% 重度〉50%
硬肿程度根据硬肿范围、体温、肛-液温差、器官功能改变分度
四十七、小儿急性上呼吸道感染:常见病因:病毒感染
四十八、急性上呼吸道感染的并发症:
邻近器官蔓延、败血症、变态反应性疾病
四十九、肺炎病生理:机体主要改变是缺氧和二氧化碳潴留
五十、肺炎主要症状:发热:热型不定 2.咳嗽 3.喘憋 4.其它症状

    肺炎主要体征:1.鼻煽、三凹征 2.呼吸急促 3.紫绀 4.肺部体征:
呼吸音减低或正常,在肺底部及肩胛间区可闻及中小水泡音

五十一、肺炎心衰的诊断标准:

1.心率增快 160~180 次/分,听诊时可听到心音低钝,奔马律

2.呼吸急促,60~80 次/分,呼吸困难加重

3.肝脏在短时间内肿大,在原有上增加 1.5CM

4.突然烦躁不安,面色苍白,发灰,紫绀,吸氧不能改善

5.尿少,下肢浮肿

五十二、肺炎的护理:
护理诊断:①清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物过多,痰液粘稠
和年幼体弱无力排痰有关
②体温过高:与感染有关
③气体交换受损:与肺部炎症有关
④体液不足/有体液不足的危险:与呕吐/腹泻/高热时液体丢
失有关
⑤ PC:心衰
护理措施:
(一)、一般护理:1.避免交叉感染

2.病室:温度 18~20 度,相对湿度 60%左右

3.给予营养丰富易消化的食物少量多餐

4.急性期卧床,恢复期可下床活动

5.精神安慰

(二)、保持呼吸道通畅 1.及时清除鼻痂和鼻腔分泌物

2.痰粘稠时可进行雾化吸入,

3.勤翻身更换体位,促进痰液排出

4.保证患儿摄入充足的水份

(三)、冷空气疗法及输氧(四)、病情观察(五)、输液的护理
(六)、恢复期的护理
五十三、水电解质和酸碱平衡紊乱症状是判断轻重型腹泻的分界点。
脱水程度:轻度〈5% 中度〈5~10% 重度〉10%
五十四、补液顺序:补充累积损失、补充继续损失、补充生理需要
补液原则:1.定量、定性、定速

2.先盐后糖、先浓后淡、先快后慢

3.见尿给钾、见酸补碱、见惊补钙

口服补液液液体张力为 2/3 张

五十五、小儿脱水病情观察要点:脱水、酸中毒、低钾、低钙、高钠的
观察
五十六、小儿贫血诊断标准

6 个月~6 岁:血红蛋白〈110 克/L 或〈11 克/dl

6 岁~14 岁:血红蛋白<120 克/L 或〈12 克/dl

五十七、营养性巨幼红细胞性贫血神经系统为本病的特殊表现,由
于缺乏 VB-12 引起。
五十八、小儿贫血分度

HB(g/dl)

RBC(万/mm

3

)

分度:正常

>12

>400

轻度:6~14 岁

9~12

300~400

      6 月~6 岁

9~11

中度

6~9

200~300

重度

3~6

100~200

极度

<3

<100

五十九、缺铁性贫血缺铁的原因:

1.先天储铁不足 2.摄入铁不足 3.生长发育快

4.吸收障碍 5.消耗或丢失

六十、缺铁性贫血护理诊断:

1.有感染的危险-与机体抵抗力降低有关

2.营养失调-低于肌体需要量

3.知识缺乏-缺乏预防小儿贫血的知识

4.潜在并发症-铁剂应用不良反应

缺铁性贫血护理措施:

1.指导患儿实行饮食疗法

2.指导家属正确培养患儿的饮食习惯

3.服用铁剂时的注意事项

①服用硫酸亚铁时要研碎立即服用
②饭后或两餐间服用
③与 VC 或稀盐酸同服
④避免同时伴用牛奶、钙剂、茶、咖啡、蛋白、面包
⑤症在环压的孩子尽量使用糖衣制剂
⑥服药期间大便呈黑色
⑦服用铁剂从小剂量开始
⑧肌注铁剂要精确计算用量,深部肌肉注射
⑨疗效判断:在铁剂治疗后 3~4 天网织红细胞增加,7~10 天
达高峰。2~3 周网织红细胞恢复正常,血红蛋白开始增加,血红
蛋白接近正常后还需继续服用铁剂 2 个月以丰富铁蛋白的储备
4.预防感染

六十一、心脏发育的重要时期为胚胎时 2~8 周,胎儿体内各部位大多
为混合血,含氧程度不同,肝脏含氧最丰富.
六十二、收缩压=年龄*2+80  收缩压的 2/3 为舒张压
六十三、先天性心脏病的分类:

1.左向右分流型:见于室缺

2.右向左分流型:见于法鲁氏四联症

3.无分流型

六十四、室缺的并发症:支气管肺炎、充血性心力衰竭、肺水肿及亚

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