赣南医学院学报

２００９年

置曼月乐３个月后，中／重度痛经全部消失，深部性交痛也有

所缓解。经直肠超声检测，病灶在１２个月时有轻微无统计

学意义的缩小汹】。

９抗血管生成药物

子宫内膜异位症亦是一种血管依赖性疾病。内膜组织

需经过黏附、侵袭和血管生成方能在异位生长发展，且血管

生成在ＥＭｓ的整个发生发展过程中均起着重要作用。基于

此Ａｎｎｉｅｍｉｅｋ等［２ｌ】利用人子宫内膜异位症裸鼠模型研究了

抗血管生成药物ＴＮＰ－４７０、抗人ＶＥＧＦ抗体、内皮素

（每ｎｄｏｓｔａｔｉｎ）和ａｎ孚ｎｅｘ对于内异症的治疗作用，结果显示，这

些药物均可以降低异位病灶的微血管密度，有效抑制已形成

的内异症病灶的发展。这一治疗方式的提出为ＥＭｓ的药物

治疗提供了新思路。

参考文献：

［１］刘元姣，韩炜珍，冯淑芝，等．长效醋酸甲孕酮治疗子宫

内膜异位症的临床研究［Ｊ］．实用妇产科杂志，２００２，１８

（６）：３５８—３５９．

［２］胡香荣．子宫内膜异位症的诊断与治疗［Ｊ］．国外医学

妇产科分册，１９９８，２５（６）：３５１—３５４．

［３］郑辉，李洪义，董军，等．丹那唑对子宫内膜异位症大鼠

异位内膜的影响［Ｊ］．中国应用生理学杂志，２００５，２１

（１）：６７—６８．

［４］

Ｓｃｈｒｏｄｅｒ ＡＫ，Ｄｉｅｄｆｉｃｈ Ｒ，Ｌｕｄｗｉｇ Ｍ．Ｍｅｄｉｃａｌ ｍａｎａｇｅ－

ｍｅｒｉｔ ｏｆ ｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｓｉｓ：ａ ｓｙｓｔｅｍａｔｉｃ

ｒｅｖｉｅｗ［Ｊ］．ＩＤｒｕｇｓ，

２００４，７：４５１２４６３．

［５］Ｚｈａｏ

Ｈ，Ｄｕｐｏｎｔ

Ｊ，Ｙａｋａｒ

Ｓ，ｅｔ ａ１．１ ＰＴＥＮ ｉｎｈｉｂｉｔｓ ｃｅｌｌ

Ｐ

ｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｏｎ

ａｎｄ ｉｎｄｕｃｅｓ ａｐｏｐｔｏｓｉｓ ｂｙ ｄｏｗｎｒｏｇｕｌａｔｉｎｇ ｃｅｌｌ

ｓｕｒｆａｃｅ ＩＧＦ２ＩＲ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｉｎ ｐｒｏｓｔａｔｅ

ｃａｎｃｅｒ ｃｅｌｌｓｌ［Ｊ］．

Ｏｎｃｏｇｅｎｅ，２００４，２３：７８６２７９４１．

［６］

马佳佳，陈必良，马向东，等．孕三烯酮对体外培养的异

位子宫内膜细胞生长及凋亡的影响［Ｊ］．中华妇产科杂

志，２００５，４０（５）：３２７—３３０．

［７３

陈进．孕三烯酮与丹那唑治疗子宫内膜异位症临床疗

效观察［Ｊ］．现代医药卫生，２００２，１８（１１）：９８９—９９０．

［８］周应芳，廉玉茹，郑淑蓉，等．内美通与丹那唑治疗子宫

内膜异位症的临床疗效比较［Ｊ］．实用妇产科杂志，

１９９４，１０（４）：３１１—３１３．

［９］李明江，李继俊，赵兴波，等．米非司酮和利洛司酮对异

位子宫内膜间质细胞增殖和核因子ＫＢ表达的影响

［Ｊ］．中华妇产科杂志，２００５，４０（１）：２ｌ～２４

［１０］江静，吴瑞芳，卢静，等．单纯手术与手术联合米非司

酮治疗子宫内膜异位症的临床观察［Ｊ］．中华妇产科

・－－——４７６－————

［１２］

［１３］

［１４］

［１５］

［１６］

［１７］

［１８］

［１９］

［２０］

［２１］

杂志，２００２，３７（７）：４２６—４２７．

舒静，方素华，盛露芳，等．重度盆腔子宫内膜异位症

术后应用米非司酮与内美通的临床观察［Ｊ］．中国实

用妇科与产科杂志，２００２，１８（３）：１８１—１８３．

Ｓｐｉｔｚ ＩＭ，Ｃｈｗａｌｉｓｚ Ｋ．Ｐｒｏｇｅｓｔｅｒｏｎｅ ｒｅｃｅｐｔｏｒ

ｍｅｄｕｌａｔｏｍ

ａｎｄ ｐｒｏｇｅｓｔｅｒｏｎｅ

ａｎｔａｇｏｎｉｓｔｓ

ｉｎ

ｗｏｍｅｎ§ｈｅａｌｔｈ［Ｊ］．Ｓｔｅｒ－

ｏｉｄｓ，２０００，６５（１０一１１）：８０７—８１５．

Ｎｅｗｆｉｅｌｄ

ＲＳ，Ｓｐｉｔｚ ＩＭ，Ｉｓａｃｓｏｎ Ｃ，ｅｔ ａ１．Ｌｏｎｇ—ｔｅｒｍ

ｍｉｆｅｐｒｉｓｔｏｎｅ（ＲＵ４８６）ｔｈｅｒａｐｙ

ｒｅｓｕｌｔｉｎｇ ｉｎ ｍａｓｓｉｖｅ

ｂｅ－

ｎｉｇｈ

ｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌ

ｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ［Ｊ］．Ｃｌｉｎ

Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌ，

２００１，５４（３）：３９９—４０４．

Ｍｏｇｈｉｓｓｉ ＫＳ，Ｓｃｈｌａｆｆ

ＷＳ，Ｏｌｉｖｅ

ＤＬ，ｅｔ

ａ１．Ｇｅｓｅｒｅｌｉｎ

ａｃｅｔａｔｅ（Ｚｏｌａｄｅｘ）ｗｉｔｈ

ｏｒ

ｗｉｔｈｏｕｔ ｈｏｒｍｏｎｅ

ｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔ

ｔｈｅｍｐｙ

ｆｏｒ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ

ｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｄｓ【Ｊ］．Ｆｅｒｔｉｌ

Ｓｔｅｒｉｌ，１９９８，６９（６）：１０５６—１０６２．

Ｆｉｎｋｅｌｓｔｅｉｎ

ＪＳ，Ｋｌｉｂａｎｓｋｉ

Ａ，Ａｒｎｏｌｄ ＡＬ，ｅｔ ａ１．Ｐｒｅ－

ｖｅｎｔｉｏｎ ｏｆ ｅｓｔｒｏｇｅｎ ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ・ｒｅｌａｔｅｄ ｂｏｎｅ ｌｏｓｓ ｗｉｔｈ ｈｕ—

ｍａｌｌ

ｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄ

ｈｏｒｍｏｎｅ・（１—３４）：ａ

ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ

ｃｏｎ－

ｔｒｏｌｌｅｄ

ｔｒｉｍ［Ｊ］．ＪＡＭＡ，１９９８，２８０（１２）：１０６７—１０７３．

ＴａｈａｒａＭ，ＭａｔｓｕｏｋａＴ，ＹｏｋｏｉＴ，ｅｔａｌ．Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ０ｆ

ｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｓｉｓ

ｗｉｔｈ

ａ

ｄｅｃｒｅａｓｉｎｇ ｄｏｓａｇｅ ｏｆ

ａ

ｇｏｎａｄｏｔｒｏｐｉｎ—

ｒｅｌｅａｓｉｎｇ ｈｏｒｍｏｎｅ

ａｇｏｎｉｓｔ（ｎａｆ ａｒｅ］ｉｎ）：ａ

ｐｉｌｏｔ ｓｔｕｄｙ

ｗｉｌｌＩ

ｌｏｗ－ｄｏｓｅ ａｇｏｎｉｓｔ

ｔｈｅｒａｐｙ（“ｄｒａｗ－ｂａｃｋ”ｔｈｅｒａｐｙ）［Ｊ］．

Ｆｅｒｔｉｌ

Ｓｔｅｒｉｌ，２０００，７３（４）：７９９—８０４。

黄坚，石一复，周彩云．芳香酶Ｐ４５０与雌激素受体在

子宫内膜异位症患者在位及异位子宫内膜中的表达

及相关性研究［Ｊ］．中华妇产科杂志，２００５，４０（３）：１７１

—１７４．

Ｔａｋａｙａｍａ Ｋ，Ｚｅｉｔｏｕｎ

Ｋ，Ｇｕｎｈｙ

ＲＴ，ｅｔ ａ１．Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ

ｓｅｖｅｒｅ ｐｏｓｔｍｅｎｏｐａｕｓａｌ ｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｓｉｓ

ｗｉｔｈ ａｎ

ａｒｏｍａｔｔｍｅ

ｉｎｈｉｂｉｔｏｒｌ［Ｊ］．Ｆｅｒｔｉｌ

Ｓｔｅｒｉｌ，１９９８，６９：７０９２－７１３１．

Ａｍｓｔｅｒｄａｍ １２，，Ｇｅｎｔｒｙ

Ｗ，Ｊｏｂａｎｐｕｔｒａ

Ｓ．Ａｎａｓｔｒａｚｏｌｅ

ａｎｄ

ｏｒａｌ ｃｏｎｔｒａｃｅｐｔｉｖｅｓ：ａ ｎｏｖｅｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｆｏｒ ｅｎｄｏｍｅｔｒｉ・

ｏｓｉｓ［Ｊ］．Ｆｅｒｔｉｌ Ｓｔｅｒｉｌ，２００５，８４（２）：３００—３０４．

Ｆｅｄｅｌｅ

Ｌ，Ｂｉａｎｃｈｉ Ｓ，Ｚａｎｃｏｎａｔｏ

Ｇ，ｅｔ ａ１．Ｕｓｅ ｏｆ

ａ

ｌｅｖｏｎｅｒｇｅｓｔｒａｌ－ｒｅｌｅａｓｉｎｇ ｉｎｔｒａ ｕｔｅｒｉｎｅ

ｄｅｖｉｃｅ

ｉｎ ｔｈｅ

ｔｒｅａｔ－

ｍｅｎｔ

ｏｆ

ｒｅｃｔｏｖａｇｉｎａｌ

ｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｓｉｓ［Ｊ］．Ｆｅｒｔｉｌ

Ｓｔｅｒｉｌ，

２００１，７５（３）：４８５—４８８．

Ａｎｎｅｍｉｅｋ

ＷＭ，Ａｒｊａｎ

ＷＧ，Ｇｅｒａｒｄ

ＡＪＤ，ｅｔ

ａ１．Ａｎｔｉａｎ－

ｇｉｏｇｅｎｅｓｉｓ Ｔｈｅｒａｐｙ ｆｏｒ

Ｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｓｉｓ［Ｊ］．Ｔｈｅ

Ｊｏｕｒｎａｌ

ｏｆ

Ｃｌｉｎｉｃａｌ

Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ＆Ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ，２００４，８９（３）：

１０８９—１０９５．

（收稿日期：２００８－０８—２６）

万方数据