由此可见 ,术前 、

术后的健康教育 、

心理护理 、

家庭和

社会的支持在其治疗中起了很大作用 ,消除了患者的
错误认知 ,如认为子宫切除后不再是真正的“女人”,
术后有缺陷或不完善等 ,导致对自身形象缺乏信心 ,
对夫妻性生活存在恐惧感等 。

3. 2 　心理干预对性生活质量的影响 　有研究发现 ,

61. 7 %子宫切除患者术后对性生活有明显的焦虑及
抑郁情绪 ,出现性生活质量下降 ,甚至终止性生活 ,影
响患者家庭生活和术后生活质量

[ 10 ]

。许多妇女认为

子宫切除会使阴道变短

[ 11 ]

,性生活时阴道分泌物减

少 。通过心理干预 ,明确告知患者及其配偶切除子宫
会有暂时的不适 ,无月经来潮 ,丧失生育能力 ,但不会
降低女性性欲 ,使患者对子宫切除与性生活的关系形
成正确的认知 。患者的心理状况决定了子宫切除后
的性体验 ,切除病变的子宫 ,解除了痛经 、

异常出血 ,

反而会使健康状况好转 ,患者不用担心怀孕 ,能够最
大限度地体会性带来的情趣和快乐 ;同时告诉患者术
后何时进行性生活 ,介绍夫妻间进行感情交流的方
法 。表 3 显示 ,观察组不仅性欲与性交频率较对照组
显著提高 (

P

< 0. 01 ,

P

< 0. 05) ,且性生活舒适度 (性

交痛减少 、

性唤起时间缩短) 、

与配偶的性交流频率显

著提高 (均

P

< 0. 01) 。

3. 3 　心理干预对生活质量的影响 　子宫切除作为应
激源对子宫肌瘤患者带来强烈的精神刺激 ,产生极大
的精神压力 。术前多数患者存在紧张 、

害怕 、

恐惧等

心理反应 ,表现为烦躁不安 ,爱发脾气 ,纳差失眠 ,严
重者心跳加速 ,血压升高 ,肌肉紧张 ,小便次数增加 ;
术后悲观失望 、

自怜自责 ,对周围事物缺乏兴趣 ,全神

贯注于自己的身体变化 ,沉默寡言 ,行动退缩 。表 4
显示 ,两组术后 6 个月在生理领域 (除疼痛外) 、

心理

领域 、社 会 关 系 领 域 差 异 有 统 计 学 意 义 ( 均

P

<

0. 05) ,提示心理干预后患者对疾病有了全面的认识 ,
消除了子宫切除后不再是真正的“女人”的观念 ,增强
了心理防卫功能 ,患者的生活状况及全身免疫力得到
明显的改善 。

4 　小结

心理干预能显著改善子宫全切手术患者的焦虑 、

抑郁情绪 ,提高生活质量及性生活质量 。顾景艳

[ 11 ]

研

究指出 ,患者性生活的质量与医护人员的咨询及心理
治疗水平呈正相关 。因此 ,临床医护人员应敏感地认
识到患者的需要 ,从提高患者的生活质量出发 ,抓住
患者生活质量下降的关键因素 ,对患者最关心的女性
生理改变和性生活的问题 ,用通俗易懂的语言 ,给予
科学而肯定回答 ,同时也不能忽略配偶的思想顾虑 。
必要时与精神科医生合作 ,从改善躯体症状 、

调整心

理状态 ,加强社会支持等方面入手 ,促进患者配合治
疗 ,尽快恢复身心健康 。

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