★实训内容： 体格检查的基本方法实训

●体格检查

体格检查是医生运用眼、手、耳，鼻等感官或借助简便器械对患者进

行体格检查的基本方法。不少疾病可通过详细的询问病史、全面而准确地

体格检查即可得出初步的诊断，有些疾病虽掌握了化验检查，

X 线、心电

图等检查资料如无确实的病史和查体的表现，也不能作出正确的诊断。

 

体格检查的基本方法包括：视诊、触诊、叩诊及听诊。

 

视诊是医生用视觉来观察患者全身或局部情况的检查方法。视诊观

察的一般状况包括：性别、发育营养、意识状态、面容表情、体位姿势与步

态等。局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形，

四肢、肌肉、脊柱及关节生长发育状况，视诊方法简单但有时可对某些疾

病的诊断提供重要线索、如双眼外突出应考虑甲状腺机能亢进。视诊时被

检查部位应充分暴露、在自然光线下进行，因黄疸及某些皮疹在灯光下

不易辨认而常发生漏诊。

 

触诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法。通过触、摸、按、压

被检查局部、以了解体表（皮肤及皮下组织等）及脏器（心、肺、肝、脾、

肾、子宫等）的物理特征；如大小、轮廓、硬度、触痛、移动度及液动感等、

它可帮助医生对检查部位及脏器是否发生病变提供直观的重要依据。触

诊时必把触诊的发展紧密结合解剖部位及脏部、组织间的关系进行分析

方有诊断价值。

 

叩诊是医生用手指叩击被检查者体表使之产生音响，由于人体各种

组织结构的密度、弹性各异而发生不同的声音。医生借助叩击发出的不同

音响来帮助判断体内器官状况的检查方法。

 

听诊

(ausculation)是医生直接用耳或借助听诊器，听取体内心、肺

胃肠等脏器运动时发出的音响，以帮助临床诊断的一种检查方法。

体

 格 检 查 报 告 书

受检人身份证件号码、照片