

             皮肤                          呼吸系统

                造血系统                  心血管系统
                头部                          消化系统        
                一般情况                  泌尿系统
                眼                              生殖系统
                耳                              内分泌系统              
                鼻                             骨骼、肌肉、关节   
               口腔                           神经系统   
               咽和喉                       精神状态       
               乳房                          归纳、小结，核实           
                                                个人史 

社会经历



        职业和工作条件



        习惯和嗜好 

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        性病与冶游史 

婚姻史、月经和生育史

 

                婚姻史：婚否、结婚年龄、性生活情况、夫妻关系
               月经和生育史（女性病人）：初潮的年龄，月 经周    期和经期天数，经血的量、色
和性状、经期

 

症状、末次月经日期或绝经年龄
               妊娠与生育次数和年龄：人工和自然流产次数有无死产、手术产、产褥热
               计划生育状况：避孕措施归纳、小结，核实

家族史

 

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        双亲的年龄及健康情况（引证）

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        配偶的年龄和健康情况（引证）

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        兄弟、姐妹的年龄及健康状况（引证）

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        子女的年龄及健康情况（引证）

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        家族中有否与病人同样的疾病 

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        归纳、小结，核实 

结束

 

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        讨论促进健康的措施

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        让病人提出并讨论任何附带问题，病人对疾病的看法

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        讲明医生和病人下一步该做的工作及各项目时间安排