其同事反映求助者平时话语不算多，与朋友和同事关系尚可不算特

别好，有时略显腼腆。

四、评估与诊断

（一）诊断：一般心理问题

诊断依据：

1、求助者主要症状是焦虑、担心、紧张、胃口差、睡眠不好等。从严

重程度看，反应强度不甚强烈，没有影响逻辑思维，无回避和泛化；

没有对社会功能造成严重影响；病程只有一个多月，处于心理应激

状态。可见，求助者的心理问题并不严重，时间也较短，属于一般心

理问题，是焦虑情绪，属于心理咨询的对象。

2、体格检查没有异常报告，说明没有器质性病变基础。

3、鉴别诊断：

（

1

“

”

）与精神病鉴别：根据 病与非病三原则 ，求助者主客观

统一，知、情、意各种心理活动过程之间是统一、协调一致的，个性稳

定。无逻辑思维混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状。对

自己的心理问题有自知力，力图摆脱情绪困扰，主动求医。因此可排

除精神病。

（

2

“

）与焦虑症相鉴别：焦虑症是 以广泛性焦虑或发作性恐怖

”

状态为主要临床相的神经症 ，是一种内心紧张不安，预感到似乎将

要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、

呼吸困难、出汗和运动性不安等。对社会功能造成严重的影响，出现

泛化和回避，反应也与初始事件本身不相关，持续时间长，大于

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