②皮下注射给药可损害周围组织且吸收不良，不适用于新生儿；③由于儿童皮肤结构异于

成人，皮肤黏膜用药很容易被吸收，甚至可引起中毒，体外用药时应注意。总之，应该首选

口服药物，给药种类及次数也不宜过多，以免影响患儿休息

5。且不要将药发给患儿自己服

用，以免发生误服或隐瞒不服等情况。

　　

3.4 选择合适剂型

　　我国儿科药品在品种、数量和规格上与国外先进水平相比，存在一定差距。儿科药品剂

型及规格的不足给儿科治疗带来缺陷。一方面，治疗指数窄的药物没有合适的儿童剂型，需

要分药，使临床用量很难掌握，不但中毒事件时有发生，而且对于一些针剂也造成浪费；

另一方面，由于没有合适剂型，导致儿童不易吞服药物，引起恶心、呕吐、厌食等症状，产

生服药依从性问题，达不到预期疗效。要解决该问题可从以下三方面考虑：①剂型方面。当

前，世界儿科药物剂型有两大特点：一是努力生产口服制剂替代只有注射的制剂；二是针

对小儿喂药困难，生产糖浆剂及含糖颗粒，并加入水果香料以改善口感，使患儿易于接受；

②半衰期相对较长的衍生物，减少服药次数和服药天数，可较好地改善小儿用药的依从性；

③对于儿科需求量较大、剂量受年龄因素影响显著的药品，可生产多种规格的产品，以方便

临床使用。

　　

3.5 引入临床药师

　　依据国外的经验和国内这几年的发展来看，由其在儿科引入临床药师是解决合理用药

的有效方法。临床药师以其丰富的现代药学知识可以与医师一起为患儿提供和设计最安全、

最合理的用药方案，并协助医生在正确的时机为患儿选择正确的药物和正确的剂量，避免

药物间不良的相互作用，解决影响药物治疗的相关因素等方面遇到的问题，在临床合理用

药中发挥了重要作用。

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