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临床评价

:

1. 通常将其染色阳性率 3%作为淋与非淋的分界标准。但需注意在淋巴细胞白血病时原始粒和单核细胞有时也会超过 3%, 此时应慎

重考虑

, 结合形态反复观察。

2. 若 POX 染色阳性且强度较高可结合细胞化学染色、细胞免疫表型检测, 遗传学和分子生物学检测对各种急性髓性白血病进行分型

或亚型间的区别

, 特别有助于 M1 与 M5a、M2b 与 M3b 及 M4 型亚型的鉴别。

3. 若 POX 染色呈阴性反应, 必须结合其它细胞化学染色、细胞免疫表型, 遗传学和分子生物学, 来加以区分出淋巴系、非淋巴系、双表

型、干细胞型等恶性增生。并对

Mo 与 L3、M5a 与 L2、干细胞白血病与 L3 等进行诊断及鉴别诊断。

操作步骤

:

    将新鲜涂片滴加 POXI 液数滴(覆盖血膜为宜),室温放置 1 分钟,勿冲洗即滴加 POXII 液数滴( Ⅰ

与 液等量

),可用洗耳球轻轻将

二液充分混匀后置室温

5 分钟,随后用流水冲洗 3~5 分钟。再滴加 95%乙醇脱色约 2~3 分钟,至涂片呈淡红色。水洗后以瑞氏染

色液复染

10~15 分钟,水洗待涂片干燥后镜检并观察结果。

结果显示:

 —

阴性

(﹣)胞质内无色。

 —

阳性

+)胞质中见棕黑色颗粒,呈局灶性分布。

++)胞质中见粗大、密集、分布较广的蓝黑色颗粒。

+++)胞质中几乎布满大量粗大、成团块、蓝黑色颗粒。

++++  

) 胞质中充满粗大团块状蓝黑色颗粒并可覆盖于胞核上。位于胞质。

注意事项

:

1. 每次操作均须取正常标本做阴、阳性同步对照。

2. 实验室操作人员最好相对稳定,可使结果稳定得以减少室内误差。

常见问题与解决方法: