临床评价
:
1. 通常将其染色阳性率 3%作为淋与非淋的分界标准。但需注意在淋巴细胞白血病时原始粒和单核细胞有时也会超过 3%, 此时应慎
重考虑
, 结合形态反复观察。
2. 若 POX 染色阳性且强度较高可结合细胞化学染色、细胞免疫表型检测, 遗传学和分子生物学检测对各种急性髓性白血病进行分型
或亚型间的区别
, 特别有助于 M1 与 M5a、M2b 与 M3b 及 M4 型亚型的鉴别。
3. 若 POX 染色呈阴性反应, 必须结合其它细胞化学染色、细胞免疫表型, 遗传学和分子生物学, 来加以区分出淋巴系、非淋巴系、双表
型、干细胞型等恶性增生。并对
Mo 与 L3、M5a 与 L2、干细胞白血病与 L3 等进行诊断及鉴别诊断。
操作步骤
:
将新鲜涂片滴加 POXI 液数滴(覆盖血膜为宜),室温放置 1 分钟,勿冲洗即滴加 POXII 液数滴( Ⅰ
与 液等量
),可用洗耳球轻轻将
二液充分混匀后置室温
5 分钟,随后用流水冲洗 3~5 分钟。再滴加 95%乙醇脱色约 2~3 分钟,至涂片呈淡红色。水洗后以瑞氏染
色液复染
10~15 分钟,水洗待涂片干燥后镜检并观察结果。
结果显示:
—
阴性
(﹣)胞质内无色。
—
阳性
(
+)胞质中见棕黑色颗粒,呈局灶性分布。
(
++)胞质中见粗大、密集、分布较广的蓝黑色颗粒。
(
+++)胞质中几乎布满大量粗大、成团块、蓝黑色颗粒。
(
++++
) 胞质中充满粗大团块状蓝黑色颗粒并可覆盖于胞核上。位于胞质。
注意事项
:
1. 每次操作均须取正常标本做阴、阳性同步对照。
2. 实验室操作人员最好相对稳定,可使结果稳定得以减少室内误差。
常见问题与解决方法: