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（2）胰腺癌：胰腺癌早期 AMS 增高，其原因为：①肿瘤

压迫造成胰腺导管阻塞，并使其压力增高，使 AMS 逸入血液

中。②短时间内大量胰腺组织破坏，组织中的 AMS 进入血液

中。 

（3）非胰腺疾病：①腮腺炎时增高的 AMS 主要为 S-AMS，

S-AMS／P-AMS>3，借此可与急性胰腺炎相鉴别。②消化性溃

疡穿孔、上腹部手术后、机械性肠梗阻、胆管梗阻、急性胆

囊炎等 AMS 也增高，这主要是由于病变累及胰腺或富含 AMS

的肠液进入腹腔被吸收所致。③服用镇静剂，如吗啡等，AMS

也增高，以 S-AMS 增高为主。④乙醇中毒病人 S-AMS 或 P-AMS

增高，也可两者同时增高。⑤肾衰竭时的 AMS 增高是由于经

肾脏排出的 AMS 减少所致。 

2．AMS 活性减低 

（1）慢性胰腺炎：AMS 减低多由于胰腺组织严重破坏，

导致胰腺分泌功能障碍所致。 

（2）胰腺癌：AMS 减低多由于肿瘤压迫时间过久，腺体

组织纤维化，导致分泌功能降低所致。 

三、脂肪酶检测

 

脂肪酶（1ipase，LPS）是一种能水解长链脂肪酸三酰甘

油的酶，主要由胰腺分泌，胃和小肠也能产生少量的 LPS。LPS

经肾小球滤过，并被肾小管全部回吸收，所以尿液中无 LPS。

脂肪酶检测的适应证：①急性胰腺炎的监测和排除（出现急