X 线检查或内窥镜检查疑有胃或十二指肠外固定性压迫者。
2.禁忌证
急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作
(不包括胆源性胰腺炎)
对碘过敏,某些不能用抗胆硷药物者。
心肺功能不全,频发心绞痛;未控制的高血压
食管或贲门狭窄,内窥镜不能通过者。
胆总管空肠吻合术后,无法将内窥镜送至吻合处。
全身情况差,不能耐受检查;精神病或意识障碍;或有严重脊柱畸形者。
时间:周三
地点:N3
3
电话: 价格:
1、 用物准备(
开单内科门诊登记本预约
、处方、红条约周三、治疗单、签字单)
东莨菪碱
1 支
阿托品
0.5mg 1 支
安定
10mg 2 支
生理盐水
500ml 1 瓶
76%泛影葡胺 20ml 1 支
庆大霉素
8 万单位 1 支
2、 术前准备:作碘过敏试验及抗生素过敏试验;术前禁食禁水 12 小时
3、 术后护理
1、 卧床休息,暂禁食禁水,观察生命体征
2、 建立静脉通路,应用抗生素
3、 胰 管 显 影 者 术 后 2、 6 小 时 分 别 抽 血 查 淀 粉 酶 , 次 日 清 晨 复 查 一 次 , 若
>200u/L,同时伴腹痛、发热,应积极按急性胰腺炎处理。
4、 为预防胆道、胰管的感染应给予全身性广谱抗生素 2~3 天。
5、 密切观察病人情况,若腹痛呈阵发性加剧,心率>100 次/分,血压<90/60mmHg 时,
及时给予抢救措施。注意术后并发症:
急性注射性胰腺炎;化脓性胆管炎
;
穿孔;
败血症。
6、 淀粉酶正常且无反复后方可进食,可由清流食(米汤、藕粉、杏仁茶、果汁、菜汁)逐
步过度到低脂流食,再到低脂半流食。
7、 十二指肠切开取石术(EST)后监测病人腹痛情况及有无消化道出血的症状,并要
注意病人大便中有无碎胆结石排出。
内镜超声
小肠镜
(周五送麻醉单)
1.适应证
原因不明的消化道出血
克隆氏病
小肠造影异常
慢性腹痛
慢性腹泻
疑有小肠器质性病变
多发性息肉病等
胶囊内镜