3护理对策
3．1 产前护理
3．1．1加强孕期及产后教育

[22-23]

从产前检查开始，向孕妇宣传孕妇正常的心理变化及分娩相关知识，使其了解分娩

过程，解答孕妇所提出的问题，使她们从中获得相关的卫生保健知识，对自己的身体状况
有所了解，能正确对孕期，分娩期出现的不适，树立正确的生育观。开设母婴课堂，利用图
谱、多媒体让孕妇学会给婴儿哺乳，换尿布，洗澡等技能，为孕妇向母亲角色的过渡在思想
上、技能上做好准备。同时应加强胎儿监测，及早发现畸形儿。避免因畸形儿出生造成产妇沉
重的心理打击

[24]

。

3．1．2建立良好的医患关系

医护人员要热情接待孕妇，介绍病区环境，介绍主管医生和责任护士，提倡导乐陪

产，对产妇进行分娩过程中基本知识的宣教，主动与产妇交谈，认真回答孕妇及家人提出
的问题，针对孕妇普遍存在的期待、恐惧、焦虑等心理活动进行情感疏导和健康教育，使孕
妇情绪稳定。产前参观产科病房，让孕妇熟悉环境，有利于产妇的心理改变，促进护患相互
信任

[23]

。

3．2产时护理
3．2．1 导乐分娩

导乐分娩是由一名有经验助产士陪伴产妇分娩，可提供分娩指导和心理支持，收效

良好。要根据产妇的喜好播放音乐，电视节目，营造轻松舒适的氛围，分散产妇的注意力；
同时要关心体贴产妇，协助产妇饮水、进食、擦汗、如厕等生活护理，主动与产妇交谈，分散
她对阵痛的注意力，多鼓励产妇，给产妇以生理上、心理上、情感上的支持。对产妇丈夫及家
属进行宣教，强调和谐夫妻

(家庭)关系及有效的关心与支持对分娩和产妇、婴儿的身心健康

的重要性，让产妇家属了解并主动参与分娩期间的护理活动，调整好心态，配合医护人员
的治疗和护理。此外，临产时由经验丰富的临床助产士及丈夫陪伴，适时地抚摸，指导产妇
正确运用腹压，运用无痛分娩技术，尽可能减轻疼痛及不适。
3．2．2倾听与讨论

倾听与讨论是在分娩后由助产士与产妇讨论分娩过程和经历，强调产妇对

“分娩”这

一压力实践所表现的反应是正常的情感变化，教育产妇如何初为人母。有资料表明，心理咨
询和形体训练在缓解产后抑郁上有正确作用。
3．3产后护理
3．3．1产后心理疏导

产妇由于分娩消耗体力较大，易疲劳，产后阴切口痛，剖宫产术后的切口痛，产后

更需要有充分的睡眠和休息。给产妇创造一个良好的休养环境，运用护理心理学，社会学知
识，适时实施心理干预，减轻心理负担，增强自信心，提高自我价值意识

[25]

。也有人认为

[26]

，对产后抑郁症患者的护理目的主要是为了防止自杀，因为产后抑郁症最大的危害是发

生自杀。故应做到早期识别，早期防范，早期发现并做好自杀的预测，高度警惕产妇发生自
杀的反常行为。在护理过程中，护士尽量集中进行所有的治疗操作，给产妇创造一个休养环
境，宣传母乳喂养的优点，指导如何进行母乳喂养，如何进行新生儿抚触，促进母婴互动
情感的交流，教会她们护理孩子的一般知识和技能，使产妇及早进人母亲角色。加强产妇产
后早期锻炼，不仅有利于促进产后子官复旧，还能够恢复腹部肌肉紧张度，防止乳房下垂
和产后肥胖，有利于产妇产后形体的恢复，从而增强产妇的自尊心和自信感。
3．3．2产后家庭访问

由助产士或社区工作者对高危产妇提供生理和情绪的支持，可减少抑郁症的发生，