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膜破裂是指内耳的圆窗膜或前庭膜破裂,合并蜗管膜破裂。

1968

Simmons 首先提出膜迷路破裂是突发性耳聋的原因之一。该学说

得到很多学者的赞同,研究发现患者内耳解剖可能有某些缺陷,导致

患者在颅脑损伤、用力咳嗽、呕吐或喷嚏,以及气压伤的高飞、潜水及

游泳等情况下出现窗膜破裂,导致突发性耳聋。

其他学说

关于突发性耳聋的发病机制还有代谢障碍、内耳水肿、过敏、血管纹

功能紊乱等学说,尚有待查证。临床上多数患者无明显发病原因,一

些有较明显的劳累、情绪激动、精神紧张及感冒病史,这些因素可能与

发病有一定关系。

临床表现与诊断

根据临床症状、查体与听力学检查的结果,除外其他疾病引起的听

力下降后,可做出临床诊断。

症状

1)耳聋:多为单侧耳聋,发病前多无先兆,少数患者则先有轻

度感冒、疲劳或情绪激动史。耳聋发生突然,患者的听力一般在数分钟

或数小时内下降至最低点,少数患者可在

3 天以内听力损失方达到最

低点。

2

耳鸣

可为始发症状,大多数患者可于耳聋时出现耳鸣,但

耳鸣也可发生于耳聋之后。经治疗后,多数患者听力可以提高,

长期存在。