可在面颊部形成经久不愈的瘘管，感染沿下颌支外侧面向后，可形成咬肌间隙脓肿或
边缘性骨髓炎。治疗：急性期以消炎、镇痛、建立引流及对症处理为主；全身治疗应注意
休息，进流汁饮食，勤漱口，应用抗生素控制感染；局部治疗用

3％过氧化氢和生理盐

水冲洗，若有冠周脓肿形成，应在局麻下切开脓肿，还应作该间隙的切开引流术；慢
性期：应以去除病因为主，可消除盲袋或拔牙，急性炎症消退后，根据下颌第三磨牙
具体情况，进行龈瓣盲袋切除或拔牙术，若张口度改善缓慢，可在局麻下拔除上颌第
三磨牙，消除刺激因素，则张口度可迅速改善

36. 可复性盘前移位临床表现

：

以关节弹响为主要症状。1)早期:关节弹响发生在开口初，

闭口末。关节无疼痛也无张口受限，开口型异常。

2）后期：关节弹响次数增多，弹响加

重，弹响可发生在开口中期或末期。部分可有暂时性关节铰锁。患者必须做一个特殊的
动作，即将下颌偏向键侧使双板区弹力纤维活动，才能使关节盘回位。关节软组织出现
炎症和水肿时，关节可出现轻微疼痛，铰锁时疼痛加剧。

37. 颞下颌关节急性前脱位临床表现

：

1）单侧前脱位：患者不能闭口，前牙开頜，下颌

中线偏向键侧，后牙早接触。

2）双侧脱位：患者语言不清，唾液外流，面下 1/3 变长。

临床检查可见双侧髁突突出于关节结节的前方，还可见喙突突出于颧骨之下。关节区与
咀嚼肌伴疼痛，特别在复位时更为明显。

38. 肿瘤的好发部位

：

1）唾液腺黏液囊肿好发于下唇及舌尖腹侧。2）唾液腺多形性腺瘤

常见于腮腺，其次为下颌下腺。

3）沃辛瘤大多数位于腮腺后下极。4）黏液表皮样癌多

发于腮腺，其次为鄂部和下颌下腺。

5）腺样囊性癌常见于鄂部小唾液腺及腮腺，其次

为下颌下腺。

39. 口腔颌面部恶性肿瘤

：

舌癌、牙龈癌、颊癌、腭癌、口底癌、上颌窦癌、唇癌、口咽癌、颜面

部皮肤癌、纤维肉瘤、骨肉瘤、恶性淋巴瘤。

40. 老年人根面龋的临床表现

：

1）牙釉质界上出现一个或多个局限的着色区，常呈黄或

浅棕色，上面覆盖着不同程度的牙菌斑，

2）轻探诊时有皮革样的韧性感，3）龋损趋

向于向侧方扩展，常呈浅碟状，与邻近的小龋损相融合，

4）龋损沿着牙骨质层板样的

结构发展，并可沿着釉牙骨质界蔓延儿形成环形龋，很少向根尖方向发展。

41. 维生素

缺乏的口腔表征

：

1）口角炎：糜烂，发生裂缝，上覆盖黄痂，两侧对称

发生，

2）唇炎：唇部纵裂增多，干燥脱屑，肿胀灼热，3）舌炎：舌黏膜发红，疼痛，

丝状乳头萎缩，菌状乳头充血增大，舌背黏膜呈点彩状或杨梅舌，或舌面光秃脱皮，
舌背形成纵裂。

42. 维生素

缺乏症口腔表现

：轻者症状不明显，严重者表现为牙龈炎、出血及骨的发育

障碍。伤口愈合延迟。牙龈红肿、增生肥大，以牙间乳头最为明显，呈紫红色，质地松软，
触之易出血，也可自发性出血，伴血腥样口臭。