量减少头部活动,避免碰撞术眼和用力咳嗽、打喷嚏;注意眼部卫
生,不能用手擦拭或揉眼,以防止术眼感染及羊膜脱落。(
2)病
情观察:术后术眼用无菌敷料包扎,注意观察敷料有无渗血、松动、
脱落等情况;由于角膜上皮缺失及缝线刺激等原因,患者均存在
不同程度的术眼疼痛、畏光、流泪,注意倾听患者主诉,可遵医嘱
给予止痛药;症状严重时应及时报告医生,查明原因,及时处理。
术后每天还应注意观察结角膜情况、观察羊膜移植片与创面的附着
情况,有无隆起、松动、羊膜有无浑浊及溃烂,及结膜囊分泌物的
多少,分泌物的颜色、性质、气味等。(
3)眼部护理:术眼敷料撤
除后遵医嘱滴眼药,滴眼药时应严格执行无菌操作,防止交叉感
染;滴眼药时不可压迫眼球,应向下轻拉下眼睑,将药液滴入下
结膜囊内,切勿直接滴在角膜及植片上。(
4)饮食指导:嘱患者
进食清淡、易消化、营养丰富的软食;忌辛辣刺激性食物,保持大
便通畅,防止因用力排便而引起植片下方出血;忌过硬食物,防
止因咀嚼而影响伤口愈合。
1.3.3
出院指导 (
1)向患者及家属详细讲解滴眼药的方法及注
意事项,并教会其正确滴眼药。(
2)注意休息,保证充足的睡眠,
避免过度劳累和剧烈运动。(
3)注意眼部卫生,防异物进入眼内,
防止植片移位、脱落。(
4)定期复查,出现红肿、异物感、分泌物多、
视力下降等不适,应及时就诊。
2 结果
通过围手术期的精心护理,本组
86 例患者,115 眼,术后 1~