无芽胞厌氧菌的致病条件。

 

　　（

1）机械性或病理性损伤。由于手术、拔牙、肠穿孔等屏障功能受损，细菌侵入非正常

寄居组织。（

2）菌群失调。（3）局部或全身免疫力下降。（4）局部厌氧环境的形成。 

无芽胞厌氧菌的感染特征包括哪些

? 

　　（

1）发生在口腔、鼻咽部、胸腔、腹腔、盆腔的感染及其他深部脓肿。（2）分泌物带血或

呈黑色，有恶臭。（

3）血培养阴性的败血症、感染性心内膜炎等。（4）分泌物直接镜检有菌，

但一般培养无菌生长。（

5）使用氨基甙类抗生素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等治疗无效。

 

肉毒梭菌的致病机理

 

　　肉毒梭菌在厌氧条件下能产生毒性极强的肉毒毒素，主要随污染的食品经消化道吸收
经血液或淋巴液作用于中枢神经核及外周神经

-肌肉接头处，阻碍乙酰胆碱释放，影响神经

冲动的传递，导致肌肉迟缓性麻痹。

 

破伤风容易与哪些疾病混淆
破伤风主要应与引起肌张力增高和阵发性肌肉痉挛的疾病相鉴别。口腔及咽部疾患可引起张
口困难，如咽后壁脓肿、牙周及颞颌关节病等，除局部可查得炎症表现和病变外，一般没有
全身肌张力增高和阵发性肌痉挛。脑膜炎及脑血管意外，特别是蛛网膜下腔出血，可以引起
颈强直及四肢肌张力增高，但没有阵发性肌痉挛和外伤史。脑血管意外偶有引起癫痫样发作
者，但与破伤风的强直性肌痉挛完全不同。此外，脑脊液常有相应改变，多伴有神志障碍和
瘫痪。手足搐搦症主要表现发作性手足强直性痉挛，但间歇期无全身肌张力增高，化验血钙
水平常明显减低，对钙剂治疗有特效。狂犬病亦可发生咽肌痉挛，表现吞咽和呼吸困难。但
有明确被犬咬伤历史，临床有特征性的恐水怕风症状，疾病发展主要是全身肌肉麻痹，而
没有全身肌张力增高。癔症患者可表现破伤风的张口困难等症状，一般经暗示治疗或适当镇
静后，其痉挛表现可明显缓解。