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染,务求彻底治愈。全身症状重者给以补液等支持疗法

 2、局部治疗

  ( 1 )鼓膜穿孔前:可用 2% 酚甘油滴耳,消炎止痛。

1% 麻黄

素和氯霉素眼药水与地塞米松混合液滴鼻(仰卧悬头位),可改

善咽鼓管通畅度,减轻局部炎症。如全身及局部症状较重,鼓膜

明显膨出,经一般治疗后无明显减轻:或穿孔太小,引流不畅,

应在无菌操作下行鼓膜切开术,以利通畅引流、对右耳廓后上区

红肿压痛,怀疑并发急性乳突炎者,行

X 线拍片或 CT 扫描证

实后立即行乳突切开引流手术。

   ( 2 )鼓膜穿孔后

1 )先以 3% 双氧水尽量彻底清洗并拭净外耳道脓液

或用吸引器将脓液吸净(注意吸引器负压不可过大)。

2 )局部用抗生素水溶液滴耳,如

0.3% 氧氟沙星

(泰利必妥)滴耳液,复方利福平液等,禁止使用粉剂,以免与

脓液结块,影响引流。

3 )脓液减少、炎症完全消退后,部分病人的鼓膜穿

孔可自行愈合。穿孔长期不愈者,排除中耳乳突腔的潜在病变后,

可行鼓膜修补术。

3 )病因治疗:积极治疗鼻腔、鼻窦、咽部与鼻咽部慢性

疾病,如肥厚性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、慢性扁桃体

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