三、压力性尿失禁护理常规
四、刮宫手术常规
五、阴道镜检查护理
六、药物流产护理常规
七、依沙吖啶羊膜腔内注射中期妊娠引产护理常规
第一章
症状护理常规
第一节
恶心、呕吐护理常规
按系统专科疾病一般护理常规。
【护理评估】
1、
评估呕吐的时间、性质、呕吐物的性状和量,以往有无同样发作史,
与进食、饮洒、药物戓毒物、精神因素等的关系。
2、
观察有无腹痛、腹泻或便秘,头痛、昡晕等伴随症状。
3、
评估腹部体征,如胃肠蠕动波、腹部压痛、反跳痛、肌紧张、腹部包块、
肠鸣音、振水音等。、
4、
对于频繁、剧烈呕吐者,评估血压、尿量、皮肤弹性及有无水、电解质
平衡紊乱等症状。
【护理措施】
1、
患者呕吐时,给予身体支持和心理安抚。对于意识清醒者,扶住患
者的前额或给予身体支撑,防止因头晕、乏力、虛弱等发生跌倒;对于意识障碍
者,保持呼吸道通畅,防止呕吐物误入呼吸道而造成窒息。
2、
观察呕吐物颜色、性状和量,必要时釆集标本送检。
3、
患者呕吐后,及时帮助患者漱口,保持口腔清洁和舒适。更换因呕
吐污染的衣、被,整理周围环境,避免不良刺激。
4、
频繁呕吐者,防止呕吐物污染衣、被。
5、
针对引起呕吐的不同原因实施针对性护理。妊娠呕吐者,鼓励孕妇
少食多餐;精神因素或条件反射引起呕吐者,应尽量避免引起呕吐因素。呕吐较
轻者,可进食清淡食物,鼓励口服补液;呕吐剧烈者,宜禁食,并卧床休息。避
免食用刺激性大的食物,如咖啡、浓茶、过冷、过热、油炸、辛辣等食物。