答:1.按摩子宫 2.子宫收缩药物应用
3.压迫法:双手压,填塞纱条 4.手术止血:结扎动脉,动脉
栓塞,切除子宫。
20.述早期妊娠的诊断
答:病史与症状:(
1)停经 2)早孕反应 3
)尿频; 检查与体征:(
1)乳房的变化
(
2)生殖器官的变化; 辅助检查:(1)B 型超声显像法(2)妊娠试验(3)宫颈粘液
检查(
4)黄体酮试验 5)基础体温测定
21.妊娠高血压疾病的分类及临床表现。
答:1 妊娠期高血压:首次出现 BP
≥18.7/12.0Kpa,无蛋白尿,血压在产后才能作出最后诊
断。
2 子痫前期:
轻度-妊娠 20 周以后 BP≥18.7/12.0Kpa,
≥
蛋白尿 0.3g/24h 或 2+重度-
BP
≥21.3/14.7Kpa
≥
,蛋白尿 2.0g/24h 或 2+,Cr
≥106.08 mol/L,
μ
血小板﹤100
×109/L,微血管
溶血,ALT 或 AST 升高,持续头痛或其它脑功能或视觉功能障碍,持续上腹痛。
3 子痫:子痫前期妇女发生抽搐而不能归结为其它原因
。
4 慢性高血压并发子痫前期:
妊娠 20 周前无蛋白尿的高血压妇女,新出现蛋白尿
≥0.3g/24h.,妊娠 20 周前有高血压和蛋白尿的妇女,突然出现蛋白尿增加或血压升高或血
小板﹤100
×109/L。
5 慢性高血压:妊娠前或妊娠 20 周前发现 BP
﹥18.7/12.0Kpa 或妊娠 20 后以发现高血压,产
后超过 12 周依然存在。
20.宫缩乏力产后出血的治疗
答:1.按摩子宫 2.子宫收缩药物应用
3.压迫法:双手压,填塞纱条 4.手术止血:结扎动脉,动脉
栓塞,切除子宫。
21.简述早期妊娠的诊断
答:病史与症状:(
1)停经 2)早孕反应 3
)尿频; 检查与体征:(
1)乳房的变化
(
2)生殖器官的变化; 辅助检查:(1)B 型超声显像法(2)妊娠试验(3)宫颈粘液
检查(
4)黄体酮试验 5)基础体温测定
22. 试述异位妊娠的临床表现?
答:
一 症状
1
)停经 除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多数有
6-8 周停经史。2)
腹痛 未发生流产或破裂时表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感;流产或破裂时表现为一侧下腹
部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。当血液积聚于直肠子宫陷凹时,出现肛门坠胀感。
3
)阴道流血 当胚胎受损或死亡后,随着激素水平的下降,子宫蜕膜剥离排出,常有不规
则阴道流血,量少呈点滴状,暗红或暗褐色,一般不超过月经量。
4
)晕厥与休克 由于腹
腔内急性出血及剧烈腹痛引起晕厥和休克。
5
)腹部包块 当发生输卵管血肿或输卵管周围
有血块或炎症时,可以形成盆腔包块。
二 体征
1
)一般情况 贫血貌,血压下降及休克,
体温多正常。
2
)腹部检查 下腹部肌紧张以及明显压痛、反跳痛,叩有移动性浊音,部分
患者可触及下腹部包块。
3
)妇科检查 未发生流产或破裂时,除子宫略大、较软外,有时
触及肿大的输卵管并有压痛。流产或破裂时阴道后穹隆饱满,有触痛,宫颈举痛。内出血
多时子宫有漂浮感。
23. 宫颈癌的临床表现?
答:
1
、症状 早期无明显症状及体征,一旦出现症状表现为:
1)、阴道流血:接触性出
血,月经周期改变。
2)、阴道排液:白色或血性,稀薄,有腥臭。3)、晚期癌的症状:
尿频、尿急、肛门坠胀、恶病质。
2
、体征 宫颈赘生物、宫颈肥大、质硬、宫颈溃疡,晚
期附件子宫两侧增厚、冰冻骨盆。
24.巢综合症的内分泌特征?
答:1、雄激素过多
2、雌酮过多 3、促性腺激素比率失常 4、胰岛素过多