当舍妇产科学教学的要求
董丽军
(绍兴文理学院医学院。浙江绍兴312000)
摘要:在当今的医疗环境下.要求在妇产科学的教学中渗透天拳教育,提出并解决妇女的性问题,寓医疗风险意识教育于
教学中,引入循证医学理念和应用方法,应用多媒体教学手段等。
关键词:妇产科学;教学;要求
中圈分类号:C,427
文献标识码:A
文章编号:1671—1246(2007)18-0047--02
在当今的医疗环境下,妇产科学教学要使学生更好、更快
地适应以后的临床工作,在教学中提出了一些要求,本文分析
了这些要求,并提出了看法。
1要求在妇产科学教学中渗透人本教育
人本教育即以人为本的教育,其理念是:教会学生做人。做
有高度人文精神的人。人本教育的目的是培养具有现代人文科
学品质和仓Ⅱ新品质的人才,新人本教育有着丰富的文化内涵,它
包括世界观和人生观、道德品质、弹性思维、网络知识结构、综
合能力等基本素质的培养。随着人性化优质医疗健康服务需求
的增加。医学生的人本教育显得更为重要。妇产科学各章节的
人本教育因素不像理论和实验教学内容、教学大纲那样有明确
的具体要求,它们大都蕴藏在教学目标中,这就需要教师潜心
挖掘。提出各个章节的人本教育因素,并将其渗透在教学中,教
师既要把握渗透的内容和尺度,又要把握学生的兴趣和心理需
求。以构筑学生愿意接受的教育平台。
在妇产科学教学中,在讲授各个章节内容的过程中,渗透
职业道德、社会责任和团体精神的教育;在计划生育的相关章
节中,渗透如何接待那些未婚先孕的女性、如何保护她们的隐
私权、如何尊重她们的人格等方面的教育,全面提高学生的综
合素质,使他们成为现代人才。从容迎接未来的挑战。
2要求寓医疗风险意识教育于妇产科学教学中
医疗风险是在医疗领域中遭受损失的一种可能性。与医疗
风险密切相关的是医疗纠纷和医疗事故。随着医疗改革工作的
不断深入、相关法律法规的不断完善以及人们维权意识的增强4,
医疗纠纷和医疗事故的发生呈E升趋势。据统计,在我国各级综
合性医疗机构中,医疗事故与医疗纠纷的发生率妇产科名列前
茅。医疗机构和医务工作者在医疗服务中的风险意识和防范已
成为一堂必修课,随着国家卫生法律体制的日益完善,我们现行
的医学教材提出的目标是培养面向2l世纪的卫生技术人员,使
其在道德素质、科学文化素质、身心素质、职业素质等方面适应
2l世纪社会进步和卫生事业发展的需求。但是无论是教材还是
教学大纲,其着重强调的还是基本理论、基本知识、基本技能的
训练。对于医疗风险意识教育没有明确、具体的要求,需要教师
潜』b挖掘、提炼,在教学过程中坚持不断地渗透。
在妇产科学教学中应渗透医疗风险意识。分娩对绝大多数
产妇来说是一个生理过程。但在一些情况下又是一个病理过
程,由于分娩机制的复杂性,产妇、胎儿状况的不确定性以及现
有监护技术的局限性,使碍整个分娩过程充满了风险。在妇产
科学教学中,应依据不同的授课内容渗透<医疗事故处理条
例>、<中华人民共和国刑法>、<中华人民共和国民法通则>、‘中
华人民共和国献血法>、<中华人民共和国母婴保健法>、<计划
生育技术服务管理条例>、<传染病防治法>等法德法规,在临床
带教过程中必须格外注重对<病历书写基本规范>内容的讲解;
可以结合临床事例有意识地培养学生正确的学习态度和目的.
在正常分娩、异常分娩、病理产科、计划生育等许多章节都可列
举临床相关事例或近年新闻媒介曝光的医疗纠纷案例进行医
疗风险意识教育。教学实习期间的医疗风险意识教育可以通过
学习医疗文书的规范化书写、学习医患交往的语言技巧来实
现,同时在医疗活动中应尊重患者的人格,不伤害患者的自尊
心,回答患者询问时语言要关切、热忱,有礼貌,避免冷漠、粗
俗,建立和谐的医患关系。
3要求提出并解决妇女的性问题
世界卫生组织提出,到2015年^^应享有生殖健康。生殖
健康的含义强调了人们应享受负责、满意和安全的性生活。然
而,当前的妇产科学教学,无论是课堂内容还是临床实习。大都
只重视妇女的躯体疾病,极少涉及妇女的性问题及其与妇产科
疾病之间的相互影响,在教学大纲和教学目标中没有具体的要
求,这就需要教师潜心挖掘,提出各个章节中相关性问题的诊
断和处理。
在妇产科学教学中应提出妇女的性问题及其与妇产科疾
病之间的关系。比如妊娠带来的性问题,不恰当的性行为可引
起流产、早产、产前出血或生殖道感染,给孕妇和胎儿造成一定
.的危害。近年来,我国的剖宫产率居高不下,而且逐年上升,在
众多因素中,无手术指征仅因担心阴道分娩可能引起会阴损伤
及阴道松弛导致性生活质量下降而坚决要求剖宫产终止妊娠
的社会、心理因素是使刮宫产率上升的主要原因之一;产后哺
乳可能使妇女性欲低下、性交障碍;临床上常见的产后妇女不
知道何时恢复性生活及如何避孕、围绝经期性问题、子宫切除
后的性问题等,需要教师在教学的各个章节中提出,从而提高
妇产科学整体教学水平。
4要求引入循证医学理念及应用方法
循证医学(evidence-based medicine,EBM)即遵循科学依据
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