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国际妇产科学杂志

2010 年 4 月第 37 卷第 2 期 J Int Obstet Gynecol袁April 2010袁Vol. 37袁No. 2

肿瘤干细胞在妇科肿瘤中的研究进展

姚婷婷综述 林仲秋审校

揖摘 要铱 恶性肿瘤是严重威胁女性健康的疾病遥 转移与复发是妇科肿瘤治疗面临的两大难题遥 肿瘤

干细胞学说认为

袁肿瘤组织中也存在少量具有干细胞性质的肿瘤干细胞袁肿瘤干细胞是肿瘤发生尧转移和复

发的关键

遥肿瘤干细胞学说的提出袁使通过靶向性杀伤肿瘤干细胞从而根治肿瘤成为可能遥 肿瘤干细胞和妇

科肿瘤的相关研究进展综述

揖关键词铱 宫颈癌曰 子宫内膜癌曰 卵巢癌曰 肿瘤干细胞

The Progress of Cancer Stem Cells in Gynecology Oncology YAO Ting-ting, LIN Zhong-qiu. Department of
Obstetrics and Gynecology, the Second Affiliated Hospital of Zhongshan University, Guangzhou 510120, China
Corresponding author: LIN Zhong-qiu, E-mail: linzhongqiu@163.com

揖Abstract铱 Malignant tumors threaten women's health. Metastasis and recurrence are the difficulties for cancer

treatment. The theory of cancer stem cell proposes that the tumor tissue has its own cancer stem cells in it and
regards cancer stem cell as the key to regeneration, metastasis and recurrence. The proposal of cancer stem cell
concept provides the probability of radical curing cancers through the targeted killing of cancer stem cells. This
article reviewed the progress of cancer stem cells in gynecology oncology.

揖Key words铱 Uterine cervical cancer; Endometrial cancer; Ovarian cancer; Cancer stem cells

J Int Obstet Gynecol袁 2010, 37院112-114冤

妇科肿瘤传统的治疗方法主要有手术

尧 放疗以

及近年新兴的辅助化疗

遥 对晚期肿瘤袁手术尧放疗和

辅助化疗虽可切除和

渊或冤减小肿瘤组织袁但无法有

效解决肿瘤的复发和转移

遥 研究发现袁肿瘤组织内的

癌细胞的生物学特性不尽相同

袁 即肿瘤组织内的细

胞本身具有异质性

遥 大部分只有有限的增殖能力袁分

裂数次后即死亡

遥 有一小部分细胞在数量上极少袁分

化缓慢

袁但其成瘤性较强袁具有与干细胞相似的自我

更新

尧无限增殖能力和多向分化潜能袁并表达某些正

常干细胞相同的细胞标记蛋白

袁其抗凋亡能力尧成瘤

能力

尧 迁移和侵袭能力等与分化程度较高的肿瘤细

胞间存在差异

遥 因此有学者将其称为肿瘤干细胞

渊cancer stem cell袁CSC冤遥 CSC 既在肿瘤形成和生长
中起着决定性的作用

袁 又是形成不同分化程度肿瘤

细胞的源泉和肿瘤无限增殖

尧复发和转移的根源遥

CSCs 的分离和鉴定

现已成功地从造血系统恶性肿瘤

尧脑肿瘤尧乳腺

尧前列腺癌尧肝癌尧胰腺癌和结肠癌中分离出 CSC

并鉴定其生物学性状

遥 目前实体 CSC 的分离和鉴定

方法主要有两种

院淤利用 CSC 能够通过 ABC 转运蛋

渊ATP-binding cassette transporter冤ABCG2 排出荧

光染料

Hoechst33342 的能力袁分选出侧群细胞的方

袁 即 SP 法遥 于应用 CSC 表达的特异性标志袁对

CSC 进行分选并在功能上进行鉴定遥 利用 CSC 特异
性标记进行分选已成为

CSC 研究的重要方法袁其关

键是寻找

CSC 特异性标志物遥 该学说认为袁CSC 可

能源于正常干细胞的累积突变和

渊或冤祖细胞通过基

因突变重新获得自我更新能力

遥 这样一来 CSC 可能

仍表达正常干细胞

/祖细胞相关的特异性表面标记遥

因此

袁 常借助于正常干细胞的相关成果和技术进行

CSC 的研究遥

除常用的

CD44袁CD24 和 CD133 等袁 乙醛脱氢

1渊ALDH-1冤日益受到关注遥 ALDH-1 是细胞内乙

醛氧化的解毒酶

袁 人类存在 ALDH-1A袁ALDH-1B 和

ALDH-1C 这 3 种表型袁 三者有 94%的同源序列遥
ALDH-1 在正常组织的干细胞中表达袁通过氧化视黄
醇为视黄酸的作用而参与干细胞的早期分化

咱1暂

袁是

正常干细胞表面的特异标志物

遥临床研究发现袁乳腺

癌细胞也有少量细胞表达

ALDH-1袁且 ALDH-1 阳性

患者预后差

袁并且与肿瘤的分级尧雌激素受体渊ER冤/

孕激素受体

渊PR冤的状态尧ERBB2 的过表达以及细胞

基金项目

院国家自然基金资助项目(30872743)

作者单位

院510120 广州袁中山大学附属第二医院妇产科

通讯作者

院林仲秋袁E-mail院linzhongqiu@163.com

·综 述·

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