孕妇贫血状况分析
【关键词】
孕妇 贫血
贫血是妊娠期常见的合并症，属高危妊娠范畴。妊娠期贫血对母儿均造成一定危害。重
度贫血可导致贫血性心脏病、妊娠期高血压疾病、产褥感染及孕产妇死亡。妊娠期贫血易出现
早产、低出生体重、婴儿贫血等不良妊娠结局，已引起国际社会的高度重视。妊娠期贫血以缺
铁性贫血为主，占
95 %左右[1]。为了解聊城市妊娠期贫血发生状况及相关的影响因素，现
对
2009 年在本院进行孕产期保健的 1 285 例孕妇妊娠期贫血状况进行回顾性分析，现总结
如下。
对象与方法
1.对象：2009 年 1 月～2010 年 1 月在聊城市妇幼保健院建立孕产妇保健手册并定期产
检的孕妇
1 285 例，以保健手册记录数据为资料来源。
2.检查方法：所有孕妇分别于孕早期(<13 周)、孕中期(13～28 周)、孕晚期(
≥28 周)检验
血常规，以第
1 次发现贫血时所处的妊娠期来划分，不做重复统计。测量采用日本全自动血
细胞计数仪
(型号为 XS800I);孕妇体重均使用同一台磅秤进行测量，最小刻度为 500 g;新
生儿体重采用婴儿磅秤，最小刻度为
50 g。
3.干预措施：400 例孕妇自妊娠 4 个月起常规补充多糖铁胶囊(青岛国风药业生产)，每
日
1 次，每次 0.15 g;维生素 C，每日 3 次，每次 0.1 g。同时经本院营养指导门诊进行营养膳
食指导，适量进食富含铁的食物，如瘦肉、动物肝脏、蛋黄，含有丰富叶酸的新鲜绿色蔬菜
等。
4.诊断标准：采用乐杰主编的《妇产科学》(第 7 版)[1]的妊娠期贫血诊断标准。RBC (3.0
～
3.5)×1012 /L，Hb 81 ～ 100 g/L 为轻度贫血;RBC (2.0 ～ 3.0)×1012 /L，Hb 61～80 g/L 为
中度贫血
;RBC (1.0 ～ 2.0)×1012 /L，Hb 31～60 g/L 为重度贫血;RBC<1.0×1012 /L，Hb
≤30
g/L 为极重度贫血。新生儿出生体重<2 500 g 为低出生体重。
5.统计学处理：采用 SPSS11.0 进行数据处理。计数资料用率进行描述，率的比较采用
χ2 检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
结果
1.妊娠期贫血情况：妊娠期贫血发生比例为 20.3 %(261/1 285)。其中，轻、中、重度贫血
分 别 占
78.9 %(206/261) 、 18.4 %(48/261) 和 2.7 %(7/261) 。 孕 早 、 中 、 晚 期 贫 血 分 别 占
19.2%(50/261)、31.0%(81/261)和 49.8%(130/261);孕晚期贫血发生比例高于孕中期和孕早期，
差异有统计学意义
(χ2= 40.12，P<0.01)。见表 1。表 1 孕妇贫血发生比例[n=1 285，例(%) ]
3.妊娠期贫血与孕妇体重增长的关系 ：妊娠期体重增长
≥12.5 kg 者贫血发生比例为
22.4 %(207/925)，妊娠期体重增长<12.5 kg 者贫血发生比例为 15.0 %(54/360)，差异有统计
学意义
(χ2= 8.72，P<0.01)。
4.妊娠期贫血与新生儿体重的关系：妊娠期贫血妇女低出生体重发生比例为 5.7
%(15/261);非妊娠期贫血妇女低出生体重发生比例为 1.2 % (12/1 024)，差异有统计学意义
(χ2=21.17，P<0.01)。
5.干预效果：干预组自妊娠 4 个月起常规补充铁剂，同时进行科学合理的营养膳食指