中医治疗小儿维生素
B1 缺乏症
维生素
B1 缺乏症一般症状表现为:烦躁,夜啼,食欲减退,软弱无力,吐奶,尿量
减少,多睡少醒,水肿,或心力衰竭。
本病多由于长期缺乏维生素
B1 所引起,母乳喂养的由于乳母膳食经常缺乏维生素 B1
并有脚气病表现;人工喂养者,长期缺乏维生素
B1 的补充。如果用维生素 B1 能迅速获得
疗效,是最好的诊断依据。
中医认为,本病属水肿、痿证范畴。因为乳母营养缺乏,如少吃米、豆类、花生等食品或
婴幼儿先天禀赋不足,而致脾肾气虚,脾胃阳虚气弱,精微不运,而致下肢水肿,甚至心
悸,气促。
1.中医辨证治疗。
本病以脾肾气虚,脾阳虚弱为病机,治疗当以温肾助阳,化气利水。和温运脾阳,利水
化湿为主。多用党参、白术、云苓、大腹皮、木瓜。
(
1)脾肾气虚型。
主证:面浮身肿,以下肢肿较明显,尿量少,心悸,气促,疲倦乏力,面色灰滞,舌
质淡胖,苔白,脉沉细无力。
治疗:温肾助阳,化气行水。
方药:济生肾气丸合真武汤。
附子
5 克,肉桂 3 克,白术 8 克,云苓 10 克,泽泻 6 克,车前子 8 克,牛七 6 克,淮
山药
10 克,丹皮 6 克,白芍 10 克。
方解:六味地黄丸以滋补肾阴,肉桂,附子温补肾阳,两相配合,则温补水中之火,
温肾中之阳气。用白术、茯苓、泽泻、车前子通利小便,生姜温散寒水之气,白芍调和营阴,
牛七引药下行,强壮腰膝。
加减:小便清长量多,去泽泻、车前子,加茧丝子
8 克、补骨脂 6 克以温固下元;心悸,
唇钳脉虚或结代,乃水邪上逆,心阳被遏,宜加桂枝
3 克,丹参 8 克,炙甘草 3 克,温阳
化瘀。喘促,汗出,脉虚浮而数,寒水凌肺、肾不纳气,宜重用党参
15 克,蛤蚁 15 克,五
味子
5 克,山萸肉 8 克,牡蛎 20 克以防喘脱之变。