摘要：农药中毒是各大医院急诊科遇到的较为常见的一种为重病症，因其发病急、病情
重、病程进展快、病死率高等特点受到广大医护人事的高度关注。本文将着重对农药中毒患者
急救护理进行阐述，以期更好的探究农药中毒急救患者科学救治方法。

 

　　关键词：农药中毒；急救护理；阿托品治疗

 

　　

 【中图分类号】R350【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)03-0220-01 

　　引言：

 

　　农药中毒是现实中意外死亡的主要病因之一，其主要以急性农药中毒为多，主要方式
是因为误服或者是自杀，主要是因口服农药等引起。生产作业环境污染所导致的农药中毒

,

主要发生在以农药厂工人以及农村施用农药农民等。在接触农药过程中，假如农药进入人体
的量超过了正常人的最大耐受量，使人的正常生理功能受到影响，出现生理失调、病理改变
等一系列中毒临床表现，就是农药中毒现象。对农药中毒患者的治疗和护理，应予准确、及
时的抢救与治疗，同时要严密观察病情，施以恰当护理，防止并发症，方能使病人转危为
安。

 

　　

1 农药中毒患者的院前急救 

　　

1.1 急救车救护护理：接到 120 电话后，应该立即派救护车前去进行急救。救护车应该

配备有呼吸机以及心电监护和除颤仪，以及其他急救监护器材与急救所需药品。必须将急救
操作都安排在救护车内进行。

120 急救车出车后立即通过电话与事发现场行联系,告诉家属或

现场人员尽快脱去患者的原有衣物，使用清水对患者进行必要的皮肤清洗与换衣。如果患者
是口服中毒，且神志清醒，应该对饮清水后使用压舌根催吐。如果患者昏迷，应该取左侧卧
位，使头偏向左侧，用以防止呕吐物误吸所造成的严重窒息。在到达现场前，需通过电话指
导现场人员采取必要的救治措施。从而尽可能压缩患者院前急救的时间。

 

　　

1.2 农药中毒患者的现场急救：医护人员到达现场之后,首先应该将患者选择放在比较

宽敞通的地方以便于对其进行抢救，保持患者呼吸道的通畅

,迅速清除口鼻腔内的分泌物,然

后放置口咽通气管，使患者可以面罩吸氧。如果患者呼吸微弱

,就应该立即对其行经口气管

插管术

,使用便携式呼吸机对其进行辅助呼吸。快速建立静脉通道，为了能够一次就达到穿

刺成功，可以使用粗大的正中静脉，用胶布固定

y 形静脉留置针，以防止在静脉给药及以

及搬运患者时出现脱落外渗的情况。患者入院前的急救只是短暂应急而已

,经过这些简单的

救治。患者还要转到医院继续救治。对患者进行院前行之有效的急救是为了更好的争取抢救
时机，以促使患者到医院后能够及时救治。所以，对患者进行简单处理，以保持患者生命体
征的稳定。对于休克者可采用升压药处理，对脑水肿者采用脱水剂处理。对于心搏骤停的患
者应该立即行心肺复苏术进行墙角。

 

　　

1.3 农药中毒患者的转运途中救治：对患者采取现场急救之后，患者的情况趋于稳定，

应该快速将患者立即前往转送医院。同时还应该延缓胃内的容物向肠道进行排空，以减少对
毒物吸收。从而确保呼吸道和静脉的的顺畅。同时应该准备好相应的吸引器

,以便可以吸出口

腔或者气管内的分泌物，同时给予患者高流量吸氧（

4～6L/min）。积极利用车上的设备进

行观察患者的生命体征及其心电变化等，以便及时对各种并发症进行及时处理。同时采集和
携带送检的标本，以此来进行毒物分析，以便进行明确的诊断。

 

　　

2 农药中毒一般急救处理 

　　

2．1 首先清除毒物：对口服农药的患者应该彻底的进行洗胃然后保留胃管，坚持引流

胃液并进行多次的少量液体洗胃，

 2~3 d 之后发现所使用引流液中没有农药味时可以拔出

胃管。这是抢救有机磷农药中毒第一个至关重要的环节。洗胃后可以灌入

20 甘露醇 125~250 

ml 导致泻，从而促使肠道内的毒物进行排出。 
　　

2．2 正确使用解毒剂：在农药中毒的诊治过程，解毒剂的使用应该尽早，这是抢救农

药中毒成败的关键因素。阿托化品在治疗中出现时间越早，患者的死亡率就会越低。复能剂