眼睛飞蚊症如何治疗
你好！飞蚊症亦称“云雾移睛”，是一种眼科常见病。在日本及西方亦有称飞蚊
症的。飞蚊症指眼前有飘动的小黑影，尤其看白色明亮的背景时症状更明显，可
能伴闪光感。玻璃体液化和后脱位是飞蚊症的主要原因。
70％的患者由此引起，
但有
1/4 的患者可能有威胁视力的病变，其中主要的是视网膜裂孔形成。见到飞
蚊症时，应散瞳仔细检查眼底，包括裂隙灯三面镜检查，仅有玻璃体后脱离的
无需特殊治疗，对有危害视力的病变应按相关原则治疗。
飞蚊症是眼病中很特别也是相当普遍的一种，
40 岁以上的中老年人有此类症状
者居多。高度近视眼患者，动过白内障手术者，以及其它如眼内发炎或视网膜血
管病变患者，也会形成此病。
1）病症原因
飞蚊症是玻璃体混浊的自觉症状，一般是由玻璃体变性引起的。中医认为该症多
属肝、胆、肾三经病变。肝肾精血不足，神水乏源；或失血过多，血虚生热；或悲
忧郁怒，肝火上炎；或热病伤阴，真阴耗损；或血热妄行，瘀血内阻；或湿热
蕴移，浊气上泛；或痰湿内困，清窍蒙闭等证，每易患之。
玻璃体混浊是玻璃体最常见的一种病理变化，玻璃体本身或邻近组织病变常导
致玻璃体混浊。如果混浊程度厉害或混浊物出现在玻璃体中心轴部上时，视力就
会减弱。
正常的玻璃体是由极为细长的纤维丝所组成，纤维丝间隙充满粘性半流体，还
充满粘蛋白，呈透明的凝胶状态。随着人的年龄增长，特别到了老年期，玻璃体
发生退行性改变，使原来的凝胶状态发生液化，出现细点状、条状、网状等混浊
随着眼球的转动而飘浮游荡。当光线进入眼内时，这些混浊的阴影透射到视网膜
上，眼前就会出现飞蚊现象。
造成混浊的原因，除了玻璃体自身变性退化外，大多与邻近组织炎变、出血
(葡
萄膜、网膜或视神经乳头发炎，网膜血管病变或其它血管破裂、血栓，及外伤出
血
)或后部玻璃体剥离有关。
大病之后也容易出现有飞蚊症现象。
2）临床症状
1. 生理性飞蚊症
一点两点的黑影，在眼前飞来飞去，有时候看得到，有时候看不到。当人很累很
疲倦的时候，会觉得蚊子移动的特别明显，而年纪大的人有飞蚊现象时，会较
中年人的飞蚊现象感觉更强烈和明显。
这类飞蚊症是良性的，称生理性飞蚊症。专家认为，大约有
80％的飞蚊症由玻
璃体纤维之水化形成，属生理性飞蚊症。
生理性
不会有失明的风险
(非视网膜问题)，通常若无重大问题，医师会
建议不要理它，一直到晚年都不会有问题。
2. 病理性飞蚊症
病理性飞蚊症有以下
3 个特点：
① 有异常闪光。
② 短时间内飞蚊数不断增加。
③ 视线有被遮挡的感觉。
病理性飞蚊症一般由严重疾病引起，是因玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等
构造发生病变而导致玻璃体变化。